睾丸炎需谨慎 及时治疗防恶化

睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。

腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫，在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗，本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4－6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70％为单侧，50％受累的睾丸发生萎缩。

急、慢性睾丸炎的典型症状

睾丸炎根据临床表现主要分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。

1）急性睾丸炎：多见于中青年和儿童。多因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。主要症状是：发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显，可并发鞘膜积液。

2）慢性睾丸炎：多由急性睾丸炎迁延而成或一开始即为慢性表现。一般无全身症状，睾丸渐渐肿大，并形成硬结。有轻的疼痛或不痛，阴囊不红不热，常经数月以致１～２年后，才形成脓肿，溃后流出稀脓，有时可形成瘘管，缠绵难愈。

睾丸炎四大严重危害

引起睾丸炎的原因很多，但主要有：尿路感染、血行性感染，还有因外伤引起的睾丸炎（如：直接撞击及检查时所致的器械挫伤等引起感染而发病）。通常情况下，睾丸炎多为附睾炎伴发病症，临床如不及时治疗，危害很大：

（1）诱发“危险”疾病：睾丸炎易诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等，严重威胁男人生命。

（2）可致性功能丧失：睾丸炎可导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能，给夫妻生活带来困难。

（3）丧失生育能力：睾丸炎还可导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病，给妻子健康带来巨大伤害。

（4）精损肾亏：等其他睾丸炎若久治不愈易造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。

姚汉良 锦州仁德医院泌尿科主任医师，具有40余年丰富临床经验。擅长治疗前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍、泌尿系感染等多种疾病。根据不同症状制定治疗方案，辨证施治，治疗效果佳，深受就诊者好评。近年来致力于仁德男性性功能康复工程，在报刊、杂志发表相关论文20余篇。