包皮环切治疗早泄

有一份对锦州地区1000名正常人的调查报告中，有不同程度的早泄症状者占35%。但因至今各家标准不一，因而其发病率统计结果不一致，治疗效果也很不一致。在早泄患者中包皮过长者占有很大比例，陈凯统计500例早泄者中包皮过长者占95%;舒克权统计124名早泄者中包皮过长占74。2%;本组病例中早泄占总数62。5%。以上可说明包皮过长是原包皮过长者早泄的一个因素。

早泄从根本上说是射精所需的刺激阈值太低，所以治疗早泄的基本机制是提高射精阈值。其中一种是通过药物来降低神经的兴奋性，达到提高射精阈值的目的。由于药物使用时需根据性兴奋的程度来决定用量，小剂量可延迟射精，大剂量可致丧失射精能力，不好掌握。虽有一定疗效，但不易被接受。

另一种是通过脱敏，降低其敏感性，达到提高射精阈值的目的。有资料报道国外运用Seman氏法(即中止法)和捏挤法治疗早泄有效率可达95。1%和97。3%。而国内舒克权报道二种方法联合治疗，有效率为70。7%。陈凯报道系统脱敏法有效率为76。1%，其全部疗程均为3～6个月。阴茎龟头、冠状缘末梢神经丰富，感觉特别灵敏，是性生活主要感受部位。

在包皮环切术3个月内的随访中发现患者术后刚刚外露的龟头特别敏感，在一般的生活活动中因衣裤的摩擦而使阴茎勃起，一定要停止活动后，方能逐渐消退。此种现象术后开始最明显，随着时间延长，而逐渐减少。这是由于过长包皮长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。当包皮环切术后，阴茎龟头及冠状缘长期外露，长期受衣服摩擦刺激，反复出现勃起、消退、勃起，且这种刺激均在阈值以下，从而使其敏感度降低，打破原有的条件反射，逐步提高触发射精中枢阈值，延缓射精动作的出现，延长房事时间，起到治疗早泄的效果。

王佑善 锦州仁德医院副主任医师，毕业于江西医学院。从事临床工作30余年，在泌尿外科疾病的诊断及治疗均有较为丰富的临床经验。逐步形成自己行之有效的独特治疗方法，尤其擅长运用中西医结合、物理综合疗法治疗各种泌尿感染疾病、性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、男性不育等。多次参加学术交流会，相关专业杂志发表论文多篇。