输卵管发生炎症引起的不孕

输卵管梗阻或通而不畅是女性不孕症的重要原因，病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。

输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈显著增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕不育症至关重要。

　　◎急性输卵管炎是什么原因引起？

1、病原微生物

STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等；非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

　　2、机体抵挡力减弱

（1）流产后、产后、月经期等全身及局部抵挡力低下。

（2）侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

（3）由临近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染；亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

（4）性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

有何症状？

急性发生发火的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发烧，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。有妇科病和性病接触史。

◎慢性输卵管炎是什么原因引起？

1、因为下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等，引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵挡力；亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。

2、急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。慢性输卵管炎常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。

有何症状？

可无显著不适而以原发或继发不孕症就诊。部门患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重；平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。