微创八大疗法首创椎间盘个性化诊疗方案

为了全面开展椎间盘突出症的微创治疗，仁德医院率先从国外引进了椎间盘切吸、臭氧消融术、椎间盘后路镜等十余种先进的微创技术，针对患者首创八大个性化诊疗方案，形成了完善的微创治疗体系。经临床数万例的观察，总有效率达９８％以上，完全能达到开放手术的治疗效果。

　　1、后路镜髓核摘除术

后路椎间盘镜髓核摘除术，是目前国际上椎间盘微创手术的最新成就。该技术是在内窥镜的监视下，运用外科手术器械直接摘除突出的髓核组织，并处理椎管狭窄。

1995年美国研制了第一代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统（MED)，1999第二代中后路纤维间盘镜髓核摘除术系统投入使用，风靡欧美。2006年，该技术首次被引进我国，2007年国内首次开展后路椎间盘髓核摘除术，仁德医院是首批开展此类手术的国内医疗机构之一，收到了令人鼓舞的临床疗效。

后路椎间盘镜髓核摘除术，是一种全球领先的椎间盘疾病治疗新技术。它只需在局部麻醉下进行，根据侧位X线片定位或在C臂X线透视机定位；再通过1.5cm小孔，置入后路椎间盘镜和精细手术器械，在数码电视显微镜下对突出椎间盘进行治疗。

在仁德医院临床实践中，患者对后路椎间盘镜髓核摘除术的术后效果非常满意。因为它遵循了纤维椎间盘外科的“减压、稳定”基本原则，切口小，疗效佳，安全，痛苦小，30分钟就能完成手术，2~5天就能出院。

　　2、椎间盘切吸术

椎间盘切吸术，是椎间盘微创手术的经典代表，它是在影像透视的引导下，将专用电动切吸设备，经皮穿刺到病变间盘的椎间隙内，将椎间盘部分髓核吸出，以减轻椎间压力，从而使突出的髓核组织还纳复位，解除对神经根的压迫，达到缓解腰腿疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩等症状的目的，堪称椎间盘突出微创介入治疗的典范。

3、臭氧髓核氧化术

该技术充分利用臭氧抗炎、镇痛和溶解髓核内蛋白多糖的作用，将臭氧气体通过细针穿刺注射入椎间盘髓核内，使髓核组织细胞脱水、萎缩，从而使椎间盘突出物缩小，减轻对神经根的压迫而达到治愈的目的。该疗法操作简单、无痛苦，一般可门诊治疗，有效率高。

4、三维液体刀

该技术结合了三维正脊仪和骶管疗法的优点，对于轻微膨胀出型和突出型患者可达到快速复位和消除疼痛的目的。无需住院，随治随走。

适应症包括腰椎间盘突出、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛、颈椎病强直性椎间盘炎、腰椎管狭窄等慢性腰腿痛。

5、切溶重叠法

在切吸术前先注入适量胶原酶以溶解切吸无法累及到的游离髓核组织，再通过椎间盘纤维环开窗减压，以达到快速有效的解除神经压迫的目的。该疗法扩大了切吸和溶酶的适应证，结合了两者的优点，提高了有效率。

6、胶原酶溶解术

利用胶原酶具有特异性溶解椎间盘突出物的特性，采用细针穿刺，使椎间盘突出部位逐渐溶解、吸收、缩小，从而解除对神经的压迫而达到治愈的目的。

7、等离子射频椎间盘消融术

通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎间盘髓核组织，汽化消融部分椎间盘髓核组织，并用70度的热凝功能，使髓核体积缩小，降低椎间盘内的压力，从而缓解消除椎间盘突出时神经根的压迫而达到治疗的目的。

　　8、侧路镜下射频椎间盘消融术

通过椎间盘侧方入路，置入德国狼牌内窥镜，在内窥镜监视下，引入射频电极探子对髓核组织进行消融，可快速地消融髓核组织，具有损伤小，起效快的优点，是目前国际上最先进的微创治疗椎间盘病技术之一。