治疗椎管狭窄哪种方法最好?
颈椎间盘突出主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,从而引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等颈椎间盘突出的症状和体征。椎管狭窄患者一般会出现四肢麻木以及疼痛的症状,以及运动功能障碍,运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活,大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始。这些症状严重影响着患者的正常生活。
对于颈椎间盘突出伴随椎管狭窄的患者,在治疗方面,最重要的是早发现、早治疗。一般出现椎管狭窄的情况,采用保守的方法治疗效果不佳,手术才能彻底治愈此病。越早运用合适的手术方法治疗,越能及早康复。
但是值得考虑的一个问题是手术治疗颈椎间盘突出伴随椎管狭窄的方法也很多,哪种方法最好呢?
开放性手术:可以彻底治愈,但是该手术由一定的风险、同时术后后遗症比较多。
射频靶点消融术:近年来在临床上运用最广泛、反应最好的一种手术。安全性较高、痛苦小、不麻醉、不出血,术后无并发症,可以完全治愈(郑州济华骨科医院特色技术,同时该手术可以由王晋生教授亲自操作,双重安全保障)。
胶原酶溶解术:局部麻醉,少量出血,70%患者会造成椎间盘稳定性下降,有可能造成椎管神经根损伤、瘫痪、甚至死亡的情况,不主张采用。
椎间盘镜髓核摘除术:局部麻醉,少量出血,小概率影响椎间盘稳定性,术后极小概率造成感染、椎管神经损伤的情况。
经皮穿刺切细术:全身麻醉,少量出血,会造成椎间盘稳定性下降以及神经根损伤。