锦州妇科：微创治疗多囊卵巢综合症

丁女士多年来一直有一块心病，那就是她每个月的例假总是不规律。青春期时，长辈告诉她这不算什么病，以后自然就会好转。可如今丁女士已结婚多年，不仅没有怀上宝宝，月经不调的老毛病也一直困扰着她。更令她奇怪的是，不知从何时起自己的唇边竟长出了淡淡的胡须。丁女士连忙去皮肤科看病，可辗转几家医院都不见效。此时，一位有经验的医生建议她去妇科看看。果然，检查结果显示，丁女士体内的雄激素水平过高，雄激素是由卵巢分泌的，她得了一种被称为多囊卵巢综合征的病。

据悉，多囊卵巢综合征是已婚青年妇女不孕的主要因素之一，然而，临床上不少女孩子是被草率戴上“多囊卵巢综合征”的帽子，治疗上“大动干戈”，给予长期雌激素、促排卵等治疗手段，不仅疗效不好，反而更给患者增加严重思想负担。今天就让专家给我们详细介绍多囊卵巢综合征的诊断与治疗。

多囊卵巢临床特征有哪些？

据锦州仁德医院妇科专家王海燕介绍，多囊卵巢综合症主要有以下临床特征：

①月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。

②不孕：慢性无排卵所致。由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。

③多毛：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛，毛发分布有男性化倾向。多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧，并伴有痤疮、脂溢和脱发

④肥胖：多始于青春期前后，渐进性，此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。

⑤双侧卵巢增大：B超等辅助检查可见双侧对称性多囊性增大2～4倍，内有多个囊性卵泡。

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因病适宜个体化治疗多囊卵巢综合征

● 轻度多囊卵巢：中西药物调治结合，不手术，无痛苦

王主任说，多囊卵巢综合征的主要特征是持续无排卵和雄激素过多，所以，对于轻症患者，药物治疗效果不错。药物治疗包括促排卵治疗和抗雄激素疗法。具体用法用量，宜根据患者不同临床特征和发病病程而定，总之，一定要采取个性化治疗，才能提高怀孕率。

● 中重度多囊卵巢：微创治疗，孕育率高达95%以上

微创治疗，即腹腔镜下多囊卵巢打孔术。这是一种通过在腹部作1－3个直径0.5－1.0cm的小切口，置入特制的光学窥镜和一些特制精微器械来进行检查和手术的内窥镜微创手术，属于妇科手术中的四类术式，对医生的操作水平要求比较高。

术中，通过医师娴熟的技术，将厚厚的多囊卵巢，一个一个地“打孔”，以释放不能排除的卵子，让长期“不透气”的卵子立刻“破壁而出”，从而为后期的精卵结合提供有力保障。专家表示，多囊卵巢综合征的手术比较简便，患者没有痛苦，术后只需用创口贴贴在腹部的小切口上，不用缝合，因此恢复快，住院时间短，也不会留下难看的疤痕。

专家推介

王海燕

锦州仁德医院妇科主任，从事妇科临床工作20年。在多年的临床工作中对妇产科的常见病和多发病的防治、危重病人的抢救及疑难病的诊治中积累了丰富的经验。擅长诊治各种妇科生殖系统疾病，对妇科常见病、多发病处理娴熟，尤其在妇科微创领域有较高的造诣，对宫颈疾病、子宫肌瘤及其它妇科感染方面有其独创的方法，在国际国内医学杂志发表论文多篇。

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