肥厚性鼻炎患者必看-锦州仁德妇科医院

肥厚性鼻炎患者必看

http://www.baiqiuen888.com 2011-03-23 11:45

肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来,肥厚部位多以下甲为主,尤其在前后端,下甲后端常呈桑椹状,上皮呈乳头状增生,有时中鼻甲和鼻中隔相对处均有肥厚。因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,当然是更加严重。

肥厚性鼻炎主要症状

成都仁品耳鼻喉医院专家介绍:肥厚性鼻炎的主要症状,首先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚,粘膜缺乏收缩功能,所以鼻塞就更严重了。鼻腔持久阻塞,使病人说话带有明显鼻音,好像被捏住鼻子时讲话的声音。

嗅觉亦明显减退,因为鼻呼吸不通,空气中的各种气味,进不了嗅区,当然闻不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚,它不但阻碍呼吸,并且会影响通向中耳的咽鼓管,使患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽内,并不断作擤涕及吸涕的动作,以冀清除鼻腔阻塞。

肥厚性鼻炎危害

鼻塞常使人用口呼吸,长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此经常被累而发炎,咽干、咽痛,咽内有异物感或发痒,引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症,这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛,更令人痛苦和烦恼。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的,对人们健康的影响很大,不能不引起注意。

肥厚性鼻炎治疗方法

引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的,所以治疗鼻炎首先应消除或控制其致病因素,才能达到根治的目的。至于局部治疗只是消极的使鼻道通畅,改善呼吸和引流。局部治疗随鼻炎不同阶段的病变而异。

从单纯性鼻炎转化到肥厚性鼻炎的过程是逐渐加重的,明确区别肥厚的程度并不容易,如果鼻粘膜肥厚,但尚无明显增生时,治疗仍应力求恢复鼻粘膜的正常生理功能。关键是应先了解鼻塞的程度,是间歇性、交替性或是持续性,用血管收缩剂如盐酸麻黄素液滴鼻,观察鼻粘膜的收缩能力如何,只有当鼻粘膜收缩能力极微,滴药后改善呼吸不明显时才能考虑作消除或减轻鼻炎症状的局部治疗。

以往采用的方法有药物烧灼术、电灼术和电烙术。利用腐蚀性药物、电灼器、电烙器将下鼻甲表层进行腐蚀、电灼和电烙。使下鼻甲肥厚的粘膜组织坏死,待愈后疤痕形成,鼻甲缩小,以改善通气和引流。这种方法损伤鼻粘膜生理功能,现已逐渐少用。

低温等离子消融术治疗法效果好

从单纯性鼻炎转化成肥厚性鼻炎的过程是逐渐加重的,明确区别肥厚的程度并不容易,如果鼻黏膜肥厚,但尚无明显增生时,治疗仍应力求恢复鼻黏膜的正常生理功能。

目前对肥厚性鼻炎的手术治疗,方法亦有多种多样,但以黏膜下切除较为理想,以不损伤过多黏膜组织,并能保留黏膜上皮功能为佳。

在这方面,低温等离子消融治疗具有突出的优势。低温等离子消融术治疗法是将等离子低温热效应直接作用于病变组织,在小范围内实现高热,产生凝固,使病变组织坏死,进而脱落达到去除病变的目的。

低温等离子的治疗原理是利用低温消融技术,以较低的温度来进行组织的消融,不损伤鼻黏膜组织,与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比,很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。另外,该技术还能自动识别病变组织,将手术的副作用降到最低。

为保证手术的准确与完善,成都仁品耳鼻喉医院还引进了德国STORZ内窥镜技术,在内窥镜下,医生能从显示器上清楚地看到被放大了数百倍的病灶,准确地应用美国低温等离子消融系统对引起慢性鼻炎的增生组织进行消融,在鼻腔内同时阻断翼管神经和筛前神经,患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果。该技术将手术的安全性、可控性、疗效与功能提高至一个新的水平,具有治疗时间短、出血少、疼痛轻、织损伤少、康复快等优点,是治疗慢性鼻炎的理想选择。

消融过程仅需几分钟,术中不出血;对鼻黏膜损伤小,能最大程度恢复患者的嗅觉等生理功能,术后不用填塞鼻腔,复发率低;对肥厚性鼻炎一次性治疗就能达到最佳效果,极大地改善通气,消除鼻塞引起的关联症状。

鼻塞又胀痛 如何摆脱肥厚性鼻炎

「医师,我不是感冒吗?为什么觉得头又胀又痛呢?」今年气温变化,让许多感冒、鼻炎病患激增,但是医师提醒,如果不舒服症状,是以「头胀痛、鼻塞」表现,鼻涕又很浓稠,吃药或是鼻冲洗治疗都没什么效果,其实应该属于黏膜肿胀型的肥厚性鼻炎!

人类鼻腔黏膜利用充血、肿胀等机制,掌管空气进入鼻腔的流量、温度与湿度,成都仁品耳鼻喉医院专家表示,鼻甲黏膜主要分上、中、下三块,其中以下鼻甲最大。上面是接近眼部眉心部位,最靠近脑部,主管嗅觉;会让人体比较有反应的则是下鼻甲黏膜,最靠近鼻孔,容易受天气变化、过敏、感染发炎等刺激,导致鼻黏膜充血肿大,阻碍了鼻腔内空气的通道,往往造成头部胀痛、呼吸不顺畅,而令人感到不舒服。

黏膜本来就会因外界变化而变得肿胀,但是当人体生理状态稳定时,充血部位就会恢复正常,因为鼻黏膜长期发炎后,肿胀状况就变得不可逆,鼻黏膜变得永久性的肥厚,慢慢就会阻塞呼吸道,形成常见的鼻塞现象。

成都仁品耳鼻喉医院专家表示,鼻黏膜肿胀主要可以分成几个症状:

第一个是鼻塞,整个鼻腔就像塞进了一个汽球,感觉很肿胀,严重者甚至会压迫邻近组织,象是头部、眼睛、鼻窦等,会让人觉得肿胀得很不舒服。

另一个症状就是「鼻涕倒流」,如果没有加以处理,则容易造成鼻窦感染,引起咽喉炎、支气管炎等并发症发生。

要控制鼻黏膜肥厚,最重要的当然是要避免接触过敏原、戒菸,以及一些不好的生活习惯;「黏膜长期肿胀后,就会像手长茧一样,组织就会开始变得难以处理。」天津长庚耳鼻喉专家表示,初期的黏膜充血还可以用药物处理,常见的象是抗组织胺、类固醇吸入剂等,但由于已属慢性发炎,因此药物控制效果并不佳。

一旦组织变得肥厚时,甚至是影响身体状况如打鼾、呼吸时,就可能必须考虑用烧灼、雷射等手术方式,解决问题。如果是单纯的黏膜肥厚,可用雷射烧灼技术,将下鼻甲黏膜的肥大消除缩小;若属于过敏性鼻炎所引发的患者,成都仁品耳鼻喉医院专家则建议可考虑利用鼻过敏神经截除术的方式,来抑制其刺激鼻黏膜增生,有效控制鼻炎的状况。

滕淼芬耳鼻喉科
耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇,多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年,擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等,尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。

来源:锦州仁德
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