百岁寿星体内取出拇指大结石
日前,南京两名百岁老人突发胆结石,被紧急送往医院,并成功地进行了胆囊手术。据了解,百岁老人进医院接受手术,在南京还是头一次。
百岁寿星突发胆结石
寿星潘老先生儿子告诉记者,父亲生于1908年9月,今年已经101岁高龄。
平时除常年吃降压药外,老人身体还算硬朗,生活也很有规律,每天吃完饭都会到家附近的街心花园散散步,生活完全自理,不要子女操心。
10天前,在没有任何诱因的情况下老人右腹部出现疼痛,在家门口附近医院被确诊为胆结石。考虑到已是百岁老人,当地医院不敢手术,采取保守挂水治疗。然而,三天水结束老人症状不但没有减轻,还出现发热、肺部感染、血糖升高的症状,随即被送到第一医院。
送到医院时,老人的血项高出正常人的2倍,血糖也超出高界,腹部检查右上腹部肌肉紧绷,不能触碰。医生留下一句话:这是典型的腹膜炎临床症状,再不手术可能将危及生命。
医生勇敢挑战手术极限
“这么大年纪了,手术做还是不做?不做,有生命危险;做吧,这么大年纪了,上了手术台还能下来吗?”一系列现实问题让老人的儿女们陷入两难选择,专家也出现了不同的声音。经过激烈的思想斗争,老人儿女作出决定———做手术。
一个普通的胆囊结石手术,对年轻人来说是普通的手术,但对于高龄的患者而言,尤其是一个101岁的老人,却是个巨大的挑战。“医院从未给这么大年龄的患者动过这样的手术,因此医生们感到责任重大,压力也很大,不容闪失。”主治专家说,百岁高龄的老人手术最难过的是麻醉关,因为麻醉的风险性很大,麻醉过程中很有可能并发出现心脏等重要器官的功能衰退。因此,在麻醉和手术中,医生护士都是屏气凝神,小心翼翼。
经过半个小时的紧张手术,外科医生为老人取出了拇指般大小的结石。术后,老人每天饭量在增加,各项生理指标已正常,昨天康复出院。
南京百岁老人越来越多
医生介绍,以往80岁以上手术者很罕见,90岁以上的手术者更是凤毛麟角,百岁的都没有遇到过。而造成这些老寿星有病不看的主要原因是,患者子女或者老人本人认为年高因病致亡也属“寿终正寝”,往往拖着不治。
“最近几年,我们发现,生活条件好了之后,为改善生活质量主动来院就医的老年人增多了。”卞主任说,统计发现,近三年来从普外科临床手术病人来看,80岁以上的老人病后积极治疗的现象逐年增加。光最近三个月,80岁以上的老人就达到30多名,基本上每个时间段病房都有80岁以上的老人,患的大都是胆囊炎、疝气、阑尾、肿瘤而入院手术治疗。
医生提醒说,古语说“人活七十古来稀”,而南京的寿星却越来越多。1985年,南京的百岁老人只有4个。如今,20多年过去,南京的百岁老人已超过了200人。根据2008年最新统计,南京60岁以上老人达93万,其中80岁以上的老人为12万,百岁以上的老人有209位。
而到2020年,南京60岁以上的老人预计达160万,80岁以上老人21万。因此,他提醒说,进入老年社会后,老人的健康问题将逐渐凸显,如何让老人度过一个高质量的晚年,政府部门应该主动谋划,提供更多的关心。
【新闻链接】
104岁老人微创手术取出胆结石
无独有偶,日前,南京鼓楼医院为一名104岁老人范爱菊用微创治疗,成功取出胆管结石。
据了解,老人家住南京新街口街道,两周前的夜里一点多钟,突然腹痛呕吐,被家人送往附近医院挂水,仍不见好转,建议到大医院治疗,遂叫救护车送到南京鼓楼医院急诊。
根据老人有慢性胆囊炎、胆石症30年的病史,而去年曾多次发生类似症状,确诊老人胆管结石导致胆道感染。治疗的关键是急需打通胆道系统,把结石取出,解除梗阻。
考虑到百岁老人手术风险大,决定还是由消化科收治。经过抗炎等治疗和心肺功能评估后,在3名医生、3名护士的严密监护和保驾下,消化科主任亲自为老人进行内镜下胆总管取石术,将胆总管内一枚1.3cm×1.3cm大的很硬的结石,用网篮取出胆总管结石放入肠道,让其随粪便排出体外,不到半个小时即为老人彻底根治。术后老人没有出现任何并发症,第二天就与病房医护人员和病友谈笑风生了。