年轻的肾病患者以IgA肾病为主

●肾功能被明显损害前，人体常常没有自觉症状，以至于患者被发现患病时已进入末期肾功能衰竭阶段，从而失去早期治疗的机会；肾衰患者往往只能通过透析甚至肾移植等方法延续生命；

●目前人们，尤其是年轻人在体检时往往忽视尿常规检查。

病例一：经常腰酸，不是肾虚是肾癌

33岁的何女士很健康，就连感冒也很少得，唯独经常会腰酸，她总认为是体虚，便用了很多中药进补，症状却越来越严重。到医院一检查，竟然是肾癌。

医生分析河南省中医院消化科主任医师党中勤说，临床上，40岁以下的肾病患者很常见。在住院病人中，年轻的肾病患者以IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、肾病综合征、乙肝病毒相关性肾炎居多。而长期熬夜、过度疲劳、烟酒过量等，这些不良生活方式与年轻人肾病高发不无关系。而有些年轻人有了慢性肾病的种种症状后总认为自己是肾虚，并不重视，等到发现时，往往病情已很严重了。

病例二：孩子厌食、贫血竟是肾衰竭

12岁的晶晶有一双美丽的大眼睛，可自从4年前父母离异后，跟着父亲和继母生活的她开始变得内向、拒绝与家人交流，比起同龄孩子，她又黄又瘦而且厌食、贫血，家人带晶晶到医院做过检查，却一直没治好这些毛病，最后，在有经验的医生提醒下，晶晶做了尿检，居然发现她已出现了慢性肾衰竭，要长期透析、甚至肾移植……而此时的晶晶才告诉家人，她从3年前就开始有尿血的症状却一直不愿告诉父亲。

医生分析郑州市儿童医院肾病科副主任医师张迎辉告诉记者，目前很多父母还没意识到让孩子进行尿检的必要性，总认为孩子不太可能出现肾病，其实，儿童的免疫功能差，呼吸道、皮肤、泌尿系等病毒感染会诱发肾病，而先天性的泌尿系统疾病缺乏重视也会发展成为严重的肾病。

实际上，晶晶在被发现慢性肾衰竭前，已有了3~4年的病程，却没被家长发现并重视，如果及早发现，应该不至于如此。

肾病总是悄悄来

慢性肾脏病，是指各种原因所引起的肾脏功能持续减退（3个月以上）或虽然肾功能正常而有肾脏结构受损的情况。

党中勤说，肾脏是人体的重要器官，肾脏通过源源不断地产生尿液排泄体内的代谢废物，调节水、电解质酸碱平衡，维持体内环境稳定。因此正常的肾功能对健康至关重要。

在我们身边，有些得了肾病的人看起来却很健康，这是为什么呢？

张迎辉介绍，肾脏是人体脏器中功能最为强大、最“任劳任怨”的。因为肾脏的储备功能高达80%，只要单侧肾的1/3还保持着功能，就能使其正常“运转”。不像其他脏器稍有损害就反应强烈，而肾脏功能在一点点被损害的过程中，因为症状并不明显，会被人们忽视，等到肾脏功能丧失70%以上后，人们才会察觉，此时，病情已很严重了。

另外，除肾脏本身的病变外，许多全身性疾病也会影响到肾脏，而这些影响往往会被其他系统疾病所掩盖，人们不容易察觉。因此，肾脏疾病总是来得静悄悄。

体检时注意查尿常规

专家们认为，肾脏疾病的早发现、早治疗，将大大降低中晚期肾衰竭的发生。

那么，怎样才能早期发现慢性肾脏病呢？党中勤说，定期尿检是最简单又最有效的方法。尿检可早期发现慢性肾脏病；尿常规检查可了解是否存在血尿、蛋白尿等情况，尿微量白蛋白检查有助于更早发现肾损伤。

目前，被确诊为慢性肾病的患者中，65%的人都表示自己在平时没有做过尿常规检查，当他们发现身体不舒服去做尿检时，不是尿里有大量蛋白和潜血，就是严重的肾功能不全。在郑州市第五人民医院体检中心，中心主任张颖莹告诉记者，许多人忽视肾脏疾病，在体检时干脆跳过尿常规不查。

“其实比起抽血，尿检一点痛苦都没有，即使是孩子也能轻松检查，而且花费也不高。”张颖莹说，健康人，尤其是年轻人和儿童，应该每半年到一年做一次尿液检查。有糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、风湿病、肾脏病家族史的人，3~5个月就应做一次尿检。

平时留意尿液有无异常

党中勤说，其实肾脏病在早期有许多信号，及时发现的话完全可以阻止肾病的发展，所以平时要多注意自己或孩子的尿液有无异常。

蛋白尿的特征是尿液中“泡沫”很多，如果放置半小时后，尿液中的泡沫依然存在，基本就可断定肾脏功能有异常；尿呈浓茶色、酱油色或浑浊如淘米水时，应立即就诊；正常人平均每天尿4~8次、尿量为1500毫升，如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量骤减或陡然增多时，要检查是否有肾脏病变；频频夜尿的话，可能是肾脏功能不良的早期表现；早晨起床后发现眼皮或脸部水肿，午后消退，劳累后加重，休息后减轻要注意查尿；肾功能衰竭早期出现的症状一般为疲乏、血压增高、腰酸、腰痛，不明原因的贫血、抽筋、牙龈出血、食欲减退、恶心、呕吐等。