输卵管狭窄的治疗

输卵管炎患者急性期可出现发热（体温可高达３９℃以上）、畏寒腹痛、恶心呕吐，白带增多甚至是脓性分泌物伴臭味，或有尿频、尿痛、腹胀、腹泻等。化验检查白细胞可增高。慢性期则以下腹部及腰骶部胀痛为主要症状，行经时或性生活时加重，白带增多，并可引起局部组织增生，妇检时可触及一侧或双侧输卵管增厚，甚至触及炎性包块并有压痛。

下面几项检查可以了解明确诊断。（１）输卵管通水术，可了解输卵管是否通畅。（２）输卵管碘油造影术，不但可以了解输卵管是否通畅，且能确定闭塞部位及输卵管功能。如输卵管呈僵直状则显示功能不良。（３）腹腔镜检查，可直接观察到输卵管与周围组织有无粘连，亦可在直视下通水，确定有无输卵管堵塞。

输卵管管腔部分粘连、狭窄或闭锁，常常是由于急性输卵管炎治疗不彻底而留下的后遗症，因此要求对急性输卵管炎的治疗要彻底。急性期以消炎为主，可选用敏感的抗菌素静脉点滴，并加用清热解毒的中药综合治疗，在症状消退后要坚持中西医结合治疗１～２周。慢性期，以内服中药行气活血、软坚散结为主。并应配合理疗以促进因炎症而增生的结缔组织软化吸收。另外可行输卵管通水术治疗，选用消炎药加上促进组织溶解的药物作宫腔加压注入，一般无生殖道急性炎症者在月经干净３～７天内进行。如输卵管伞端粘连需行手术松解或造口。

防重于治，预防输卵炎主要有以下几方面：

（１）注意卫生，杜绝感染途径。要做好月经期及产褥期保健，保持外阴清洁，严禁性生活。平日注意性生活卫生。

（２）积极预防和治疗生殖器炎症。宫颈炎、阴道炎均能破坏阴道内的自净作用，降低阴道自身防止病菌上行感染的能力。

（３）急性期输卵管炎的治疗要彻底，以免转为慢性。

（４）预防医源性感染。人流、分娩等严格无菌操作。

（５）对邻近脏器炎症（如阑尾炎、肠炎等）要及时予以治疗，预防其他脏器与输卵管粘连。