中外名医亮剑苏城 共话椎间盘微创技术

4月10日，“中国•锦州椎间盘国际微创学术研讨会”将在我市隆重举办。此次研讨会由中国北大医学部主办，由锦州仁德医院承办。届时，数十位国内外骨科、椎间盘微创技术专家一线将齐聚锦州，展开椎间盘微创最新技术的学术交流，在锦州地区推广椎间盘微创新技术，为锦州的广大颈腰椎间盘疾病患者带来福音。

锦州新闻夜班车报道

中外名医亮剑苏城

共话椎间盘微创技术

椎间盘微创技术在我国近年来得到迅猛发展，已取得不少成绩，但也存在不少问题，如不少开展此类技术的单位或个人没有经过严格培训，没有严格掌握手术适应症，贸然开展此类技术，结果导致并发症发生率过高，带来不良后果。此次北大医学部在锦州举办“中国·锦州椎间盘国际微创学术研讨会”，就是为了更好地推广普及这些新技术的规范和标准，增进医务工作者之间的交流。使得椎间盘微创技术更加良性健康发展。

记者了解到，参加此次会议的专家，都是国内、国际上骨科、椎间盘微创技术方面的权威，拥有极高的声誉，他们分别是：

罗 杰教授（美国） 美国公共卫生协会、脊骨神经医学协会会员北京和睦家医院康复医学科主任

黃仁奭院长（韩国） 韩国BAROSEUMSPINE医院院长大韩微创脊柱外科手术研究会专家

张西峰教授 解放军301医院骨科主任

医学博士，擅长脊柱结核椎间隙感染骶神经根囊肿椎间盘突出症等疾病的微创治疗。

吕 原教授 清华大学附属玉泉医院骨科主任

从事骨科临床、教学、科研工作近20年，具有丰富的骨科诊疗经验。尤其擅长后路镜髓核摘除术及关节置换。

白一冰教授 解放军309医院骨科主任

医学博士，擅长以微创技术不开刀治疗颈腰腿痛﹑颈椎病﹑胸腰椎间盘突出症﹑骨性关节炎等。

苏国礼教授 上海新华医院骨科主任

从事骨科诊疗50余年，擅长颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核、腰椎椎间盘突出症、腰椎狭窄等疑难杂症。

韩光明院长 华山微创技术研究所所长锦州仁德医院业务院长

擅长腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病等微创手术。成功完成椎间盘手术4000余例。

会议期间，这些专家将现场做学术报告，并对椎间盘疑难杂症病例进行专家会诊和手术。同时，北京大学医学部还将授予锦州仁德医院“北京大学医学部远程医疗中心”称号。

科技进步

微创技术带来椎间盘治疗革命

仁德医学技术发展迅速、日新月异，21世纪是微创外科迅猛发展的时代。目前微创技术在骨科领域已经得到了长足的发展。过去不管是骨折、腰椎间盘突出、颈椎病，或是各类关节置换手术，一般都是传统的开大刀手术，不仅手术创伤大、恢复慢、住院时间长，还容易发生手术并发症。近年来，随着光学与电子技术的进步及内窥镜手术器械的不断创新，一批高新微创技术开始在骨科手术中应用。

其中椎间盘微创技术就是骨科领域最前沿的技术发展标志之一。近年来椎间盘微创技术在我国得到迅猛发展，掌握及应用微创诊疗技术已逐步成为骨科、脊椎外科医师的必备技能，同时也成为了椎间盘临床手术的主流趋势。就拿锦州地区来说，2009年锦州市首家“椎间盘诊疗中心”在锦州仁德医院成立。与此同时，仁德医院耗巨资从国外引进的一系列腰椎间盘突出症诊疗技术也同时应用于临床诊疗。这些技术的广泛应用，打破了传统治疗方法的治疗僵局，使锦州地区的椎间盘诊疗取得了突破性进展，很大程度上缓解了锦州地区高发的椎间盘突出症。

厘米切口

微创让椎间盘手术成为“艺术”

椎间盘微创技术与传统的治疗方法相比到底有什么优势呢？本次会议的大会执行主席，锦州仁德医院业务院长韩光明给我们举了一个简单的例子，说明了两者之间的区别。

韩院长介绍到：以锦州仁德医院率先在锦州地区引进和推广的后路镜髓核摘除术为例。如果是为腰椎间盘突出症患者施行微创手术，我们在内窥镜下的手术切口仅有1.5厘米左右，运用专业微创内窥镜手术器械，在手术视野图像引导下，直接将病变的椎间盘组织摘除。因此也被成为“钥匙孔”手术。一般术后三天即可出院，住院时间大大缩短，患者痛苦明显减少，与以往传统开放手术相比，具有切口小、创伤小、手术出血少、安全性高、恢复快等诸多优点。综合下来，患者花费的治疗费用也明显降低。

由此看来，与传统治疗和手术方法相比，微创治疗椎间盘疾病最大好处就是创口小、出血少，治疗和手术时间短、病人痛苦小、恢复快。安全性和治疗效果都大大提高。患者不仅减少了痛苦，也减少了治疗时间和费用——这才是老百姓最迫切需要的医疗实用新技术。

4月10日

家门口问诊国际椎间盘专家团

锦州仁德医院的临床病例表明，在该院骨科每年千余台手术中，微创手术占到了70%，韩光明指出，微创手术由于具备创伤小、痛苦少、操作简便、安全、恢复快、疗效好等优点，受到了医患双方普遍欢迎，在未来骨科手术发展中，微创手术所占比例还会进一步加大。

此次“中国•锦州椎间盘国际微创学术研讨会”的召开，不仅能展示椎间盘微创治疗技术领域的最新成果，加强椎间盘微创技术的临床经验交流，同时也必将进一步提高锦州地区椎间盘微创技术的发展水平，缩小地区发展差距，推动椎间盘微创治疗技术持续、健康、平衡发展。

目前，本次会议组委会正面向社会征集椎间盘突出症患者，于4月10日下午在仁德医院椎间盘专科接受会议专家团会诊。报名电话：68111999报名网址：www.zjpcn.com患者也可到南环西路36号仁德医院椎间盘专科进行现场报名。界时，锦州地区的患者在家门口也能享受到中美韩三国权威专家的会诊和治疗了。

　　带您走进锦州仁德医院椎间盘超市

锦州仁德医院拥有锦州市第一个椎间盘病超市，创立了椎间盘突出症综合诊疗体系，并成立亚洲椎间盘锦州分校；是锦州市目前拥有最齐全最先进的微创技术治疗椎间盘病的专业医疗机构之一，拥有集多种微创治疗技术于一身的知名专家，提出了“能简单不复杂，能保守不手术”的人文关怀新理念，将仁德医学模式的精华体现在具体医疗实践中。医生可根据病人的病情及要求来选择最适合患者的治疗方法，满足个性化服务的需要。

1、后路镜髓核摘除术

后路椎间盘镜髓核摘除术，是一种全球领先的“腰突”治疗新技术。它只需在局部麻醉下进行，根据侧位X线片定位或在C臂X线透视机定位；再通过1.5cm小孔，置入后路椎间盘镜和精细手术器械，在数码电视显微镜下对突出椎间盘进行治疗。

在仁德医院临床实践中，患者对后路椎间盘镜髓核摘除术的术后效果非常满意。因为它遵循了纤维脊柱外科的“减压、稳定”基本原则，切口小，疗效佳，安全，痛苦小，30分钟就能完成手术，2~5天就能出院。

2、椎间盘切吸术

椎间盘切吸术，是脊柱微创手术的经典代表，它是在影像透视的引导下，将专用电动切吸设备，经皮穿刺到病变间盘的椎间隙内，将椎间盘部分髓核吸出，以减轻椎间压力，从而使突出的髓核组织还纳复位，解除对神经根的压迫，达到缓解腰腿疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩等症状的目的，堪称椎间盘突出微创介入治疗的典范。

3、臭氧髓核氧化术

该技术充分利用臭氧抗炎、镇痛和溶解髓核内蛋白多糖的作用，将臭氧气体通过细针穿刺注射入椎间盘髓核内，使髓核组织细胞脱水、萎缩，从而使椎间盘突出物缩小，减轻对神经根的压迫而达到治愈的目的。该疗法操作简单、无痛苦，一般可门诊治疗，有效率高。

4、三维液体刀

该技术结合了三维正脊仪和骶管疗法的优点，对于轻微膨胀出型和突出型患者可达到快速复位和消除疼痛的目的。无需住院，随治随走。

适应症包括腰椎间盘突出、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛、颈椎病强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等慢性腰腿痛。

　　5、切溶重叠法

在切吸术前先注入适量胶原酶以溶解切吸无法累及到的游离髓核组织，再通过椎间盘纤维环开窗减压，以达到快速有效的解除神经压迫的目的。该疗法扩大了切吸和溶酶的适应症，结合了两者的优点，提高了治愈率。

6、胶原酶溶解术

利用胶原酶具有特异性溶解椎间盘突出物的特性，采用细针穿刺，使椎间盘突出部位逐渐溶解、吸收、缩小，从而解除对神经的压迫而达到治愈的目的。

7、等离子射频椎间盘消融术

通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎间盘髓核组织，汽化消融部分椎间盘髓核组织，并用70度的热凝功能，使髓核体积缩小，降低椎间盘内的压力，从而缓解消除椎间盘突出时神经根的压迫而达到治疗的目的。

　　8、侧路镜下射频椎间盘消融术

通过椎间盘侧方入路，置入德国狼牌内窥镜，在内窥镜监视下，引入射频电极探子对髓核组织进行消融，可快速地消融髓核组织，具有损伤小，起效快的优点，是目前国际上主流的微创治疗椎间盘病技术之一。

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韩光明副主任医师

锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除，植骨融合，自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次，获96年常州市立功者荣誉称号。

近年来创立了“椎间盘超市”，率先主持开展了椎间盘突出症的系统治疗体系（保守、微创、手术治疗等），为广大椎间盘疾病患者解除病痛，成果斐然，有着很高声誉。从事本专业以来，独立完成椎间盘手术4000余例，未发生一起医疗差错和医疗事故。

2009年，开展华东第一例后路镜椎间融合术，奠定了其在苏南地区治疗腰椎间盘疾病领域的领先地位。