日光性皮炎的病因与症状

日光性皮炎易发生于淡肤色人中，长期室内工作突然从事长时间户外工作，尤其是在高原地区，雪山或水面工作的人较易得病，常受日晒者皮色变深，对光的反射及遮挡作用增强，不易致病。引起本病的作用光谱是中波紫外线，亦称晒斑光谱，其作用于皮肤，除日光直射外，约一半是通过大气层散射而来，因此，即使在雾天也可发生，发病情况可因日光强度，曝晒时间及范围大小而不同。

晒斑属光毒性反应。目前已证实的致红斑炎症的化学介质有前列腺素、组胺、血清素和激肽等。前列腺素物质在本病发生中起着重要作用，它可能是由于紫外线照射促使花生四烯酸到前列腺素的生物合成。

锦州仁德医院皮肤科专家介绍日光性皮炎，是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。日光性皮炎多发生在炎热的夏天，中医学根据日晒后皮肤成疱的特点，称之为“日晒疮”。西医学根据其发病机制及临床表现的不同，又分为日晒伤和多形性日光性皮炎。

所谓日光性皮炎，是由日光中的中波紫外线过度照射后，引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。由于中波紫外线作用浅表，仅表现在皮肤的表皮。且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死，并释放介质导致真皮血管扩张，从而引起组织水肿。随后黑素细胞在日光的强烈照射下，加速合成黑素，从而使被晒皮肤变黑。所以日晒伤多在日光强烈照射后4—6小时，在被照射皮肤出现边界明显的红斑，严重者可出现水肿，12—24小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛，有的可能会出现局部瘙痒。更严重者可能会引起全身症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。

而多形性日光性皮炎，表现为暴露部位，如颜面、颈部、前臂伸侧、手背等，出现不同形状的红斑、丘疹、风团或水疱。这种表现最具特点的是，日晒加重，避光则减轻。

日光性皮炎有什么症状

本病常在春季初次受到较强日晒后发病。袋现为面、颈、前臂伸侧，手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈现多形性，但就某一患者而言，皮疹形态常是单一的。

以小丘疹及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日米照射密切相关，每于照射后，皮损明显加重，痒感加剧。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作，日久可发生苔藓样改变，色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻，来年春季复发，可持续多年。

皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1～2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。