呵护健康 正确看待乳腺增生

疼痛和肿块是乳腺增生的主要表现

乳房疼痛和乳房肿块是乳腺增生的主要表现。仔细触摸，会在一侧或两侧乳房摸到大小不等、软硬不一、界限不太清楚的肿块。表面似乎有小颗粒，与皮肤、筋膜无粘连，用手指按压后会感到疼痛，同时伴有乳房胀痛或酸痛。

乳腺增生带来的疼痛与月经有一定关系，月经前后症状较明显，月经来潮期间症状会减轻或消失。有时情绪变化，如生气、忧虑等，症状也会加重，心情舒畅时则症状减轻。乳腺增生严重者，经前和经后都会发生持续性疼痛，甚至会影响到工作和生活。有时，疼痛还会向腋部、肩背部和上肢等处放射，乳腺结节压痛明显。

乳腺增生是一种常见的良性增生

的确，很多女性一听说“增生”和“肿块”，就会联想到肿瘤，因此，对乳腺增生很害怕，尤其担心会癌变。其实，乳腺增生是乳腺正常结构的紊乱，不是癌症，绝大多数也不会转化成癌症。

乳腺增生既不是肿瘤，也不是炎症，系由卵巢内分泌功能紊乱，即黄体素下降、雌激素升高所致。女性在正常情况下，乳腺组织也会有周期性的增生，随着激素的周期性调整，乳腺组织便会复原。但有些女性因为内分泌紊乱，乳腺复旧不全，所以乳房摸上去会有肿块，并伴随月经前感觉胀痛，而经后就会减轻。

乳腺增生跟生育和哺乳无关

乳腺增生跟生育和哺乳没有关系。如果有关系，这种病就不可能多发在30至50岁的女性身上，毕竟这个年龄段的女性大多是有生育史的。还有很多人认为怀孕、哺乳后，乳腺增生就能彻底根除，这种说法也没有根据。

目前已证明，与乳腺增生有关的因素是：长期不良的精神刺激，如情绪不佳、工作过于紧张、脾气暴躁等。这些不良情绪抑制了卵巢的排卵功能，使孕酮减少、雌激素增高，导致乳腺增生。现在，像唐女士一样患高血压、糖尿病'>糖尿病的女性很多，这也容易使女性内分泌失调，造成雌激素、黄体酮水平和腺体结构都出现一定程度的紊乱。

怎样鉴别乳腺增生和肿瘤

90%以上的乳腺增生是安全的

从组织学角度看，乳腺增生分为很多种，其发生癌变的可能性各不相同。最多见的是单纯小叶性增生，在所有乳腺增生中占70%，这种增生不会癌变;导管上皮增生但不伴有细胞异形的，占20%，其中也只有1%至2%有癌变的可能;导管上皮增生伴有细胞异形的，占10%，其中轻度细胞异形者有2%至4%会发生癌变，重度异形者75%至100%有癌变的可能，应每隔3个月去医院复查一次。

由此可见，90%以上的乳腺增生是安全的，不会发生癌变的，患者只需定期自查和到医院复查即可。

自我鉴别乳腺增生与肿瘤

乳腺增生一般是双侧同时发病，感觉上是与月经周期有关的胀痛。摸上去，肿块的边界不清晰，或呈串珠样改变，质地也不是很硬，与皮肤没有粘连。有些患者，除乳房症状外，还伴有多汗、脾气大、月经不调等其他内分泌紊乱症状。

乳腺癌则不同，最初患者常常没有明显症状。常见的第一个症状是，发现一个与周围乳腺组织有明显区别的肿块，80%以上是患者自己摸到的。肿块发生的部位不固定，但以乳房外上区域为多。如果在一侧乳房摸到一个坚硬的、与周围组织明显不同的增厚区域或肿块，而另一侧乳房则没有，就要警惕生癌的可能。

乳腺癌往往由无痛性肿块开始，即使有些患者感觉疼痛，也多伴有乳腺增生。肿瘤一般发生在一侧乳房，也有双侧发病的。肿块的边界明显，和皮肤有粘连，有时还会造成乳头下陷，并伴有橘皮样皮肤改变，甚至出现溃疡。用手指推压肿块，开始时可以在皮下自由活动;进一步发展，肿块与胸壁粘连，不能活动。此时，患者必须要到医院去检查，以便准确诊断，及时治疗。目前的辅助诊断方法有B超、钼靶照相等，红外线检查则不是很准确，因此医生不予推荐。