人流和宫外孕就像亲兄弟
故事一:小丁二十岁的时候从家乡来到锦州打工,不久就认识了一位同乡小伙子。由于远离家乡和亲人,同乡的关心和热情使她很快堕入情网,数月后两人同居。由于没有采取避孕措施,她很快怀孕,两个人都没有经济能力抚养孩子,于是选择到医院做了人流手术。不到一年,她做了两次人流。去年5月份她停经了,她以为又是怀孕,于是到医院做人流。可是这次医生却叫她马上入院。
经B超检查,怀疑她是宫外孕。医生给她做了腹腔镜手术。术中发现一侧输卵管妊娠,幸好没有破裂,但双侧输卵管迂曲、增粗,为慢性炎症表现。虽然保留了输卵管,但以后能否正常妊娠,还是未知数。
点评:人流术是避孕失败的补救措施,这种手术可能出现近期与远期的并发症。近期的如盆腔炎、子宫内膜损伤、宫腔粘连等,对以后生育造成一定的影响。因此,如何采用有效的避孕方法,是相爱的男女青年所必须掌握的知识,这样才可以在感情与理智之间找到平衡点。
故事二:纪小姐月经来潮多天仍未干净,此次月经量很少,伴有下腹隐痛,于是来妇科就诊。经过妇检及有关检查,没有排除异位妊娠,医生建议她入院观察,并作进一步检查以明确诊断。但她不同意,遂离开。一周后她突然出现腹部剧痛、休克,急诊入院后,医生问明病史,原来这位纪小姐尚未婚,并有人流记录。医生确诊她为异位妊娠,立即进行手术,术中险象横生,腹腔内出血达2000ml。幸亏抢救及时,把纪小姐从鬼门关救了回来。
点评:异位妊娠是妇产科的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,有可能危及生命。不要为了顾及脸面而罔顾宝贵的生命。异位妊娠在破裂之前,临床表现不典型,因此作为女性多点留意自己,如察觉与平日有异样,往往需要作有关的检查如血β-HCG、盆腔及阴道B超。有时还要动态观察。使用腹腔镜是诊断和治疗异位一种很好的方法。如能得到早期诊断,应用药物治疗或保守性手术治疗,均可取得较好的效果。
宫外孕不能承受之"重"
异位妊娠,又称宫外孕,是指妊娠胚胎不是怀在子宫腔内,而是怀在宫腔以外的器官,其中以输卵管妊娠最为多见,约占95%以上,所以,通常所说的异位妊娠是指输卵管妊娠。输卵管妊娠是育龄妇女常见的急腹症.
近年来,宫外孕的发病率日趋上升,且发病人群也日益低龄化。据锦州仁德医院妇科诊疗中心主任介绍,近年来,育龄女性宫外孕的发生率大幅增加,是十年前的3-5倍,女性宫外孕发病因有难诊断、易误诊、发病广和前期病症不典型等各种特点,而成为目前本市孕产妇死亡的主要原因,平均每年有4位女性死于宫外孕。
输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管破裂而发生内出血。如不能有效地止血,引起大出血和休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
专业妇检让宫外孕“零死亡”
在这里,妇科中心主任提醒广大女性朋友,早期诊断是宫外孕“零死亡”的关键。宫外孕发生破裂、腹腔内大量出血时,症状、体征大多十分典型,所以诊断较易。但患者常常会因腹腔内出血过多而休克,甚至死亡;即使绝大多数都能经抢救而脱险,但患侧的输卵管常常被切除,患者的健康也会受到很大损害。我们希望能在异位妊娠破裂之前,即临床上所说的早期异位妊娠阶段就能作出确诊,得到及时治疗,不仅可确保生命安全,还可保全患侧输卵管,这对有生育要求的妇女具有十分重要的意义。
但是处于疾病早期的早期异位妊娠,因输卵管上的妊娠病灶没有破裂,临床症状和体征缺乏或不典型,很容易导致误诊、漏诊,不过只要在正规专科医院由经验丰富的专家进行严格的检查,辅以B超,后穹窿穿刺,尿、血B-HCG检测、内膜活检和腹腔镜检查,早期诊断是完全可能的。
德国STORZ腹腔镜系统无痛微创技术为女人保全做母亲的希望
传统的宫外孕治疗方法开腹手术要切除输卵管,患者术后生育机率大幅减少。而且对患者的身体伤害极大。随着科技的发展和技术的更新换代,宫腔镜检查和腹腔镜检查在妇科诊断中的应用日益广泛,并日益为广大病患者所信任,是最为可靠的诊疗方法。
锦州仁德医院采用德国最先进的STORZ腹腔镜无痛微创技术,通过置入患者腹腔内的腹腔镜镜头,利用光导纤维可以清楚地观察到患者病灶部位,切开输卵管挖出孕囊,再将输卵管缝合。这样不仅安全无痛、创伤小、康复快,还能最大限度地保留生育功能,通过临床验证,经过腹腔镜技术治疗的病患者其再次妊娠率可达90%以上,解除了患者的后顾之忧,最重要的是,还给爱美的女性一个漂亮的“小肚子”,令她们“了无痕迹”!。