慢性肥厚性鼻炎的症状与检查

慢性肥厚性鼻炎的临床症状

肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来，因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同，当然是更加严重。

首先有鼻塞的症状，多是单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞，这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚，粘膜缺乏收缩功能，所以鼻塞就更严重了。鼻腔持久阻塞，使病人说话带有明显鼻音。

嗅觉也有明显减退，因为鼻呼吸不通，空气中的各种气味，进不了嗅区，也就闻不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍，鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚，它不但阻碍呼吸，并且会影响通向中耳的咽鼓管，使患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重，擤出的鼻涕似乎并不太多，鼻涕常向后流入咽内，并不断作擤涕的动作。

鼻塞常使患者用口呼吸，长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此经常被累而发炎，咽干、咽痛，咽内有异物感或发痒，引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症，这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛，更令人痛苦和烦恼。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的，对人们健康的影响很大，严重影响了患者的学习、工作和生活。

慢性肥厚性鼻炎的检查有以下三种方式：

①下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。

②粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。

③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

滕淼芬耳鼻喉科

耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇，多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年，擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等，尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。