微创外科挑战传统

也许每经受过外科手术的患者都有过这样的梦想，“开刀”后不再留下长长的刀疤，不再需要“坐月子”般地卧床休息。那么，2１世纪的医学新进步---微创外科的出现，让这种梦想有了成真的一天。

微创手术的特点是，无碍美观的手术切口、较小的手术创伤、较快的术后恢复。换言之，用小的切口、小的创伤治愈以前的“大毛病”。因此，微创外科的含义非常广泛，涉及普通外科、胸外科、骨科、泌尿外科、神经外科、血管外科、耳鼻喉科、妇科、放射介入、超声介入等各个领域。包括循体内各种腔道（消化道、呼吸道、泌尿生殖道）和管道（血管、淋巴管）而施行的各种内镜外科手术，如应用胃镜、肠镜、喉镜、支气管镜、尿道镜、膀胱镜等治疗息肉、早期癌肿等；还包括近十几年来迅速发展的腹腔镜下治疗肝、胆、胰、肠、胃、肾、肾上腺、输尿管、子宫、卵巢、血管等疾病；包括胸腔镜下治疗肺、纵隔、心包、心脏等胸部疾病；包括关节镜、椎间盘镜、脑室镜等治疗关节、椎间盘、大脑病变；包括血管介入、心脏介入等治疗心血管系统病变。还包括应用高能聚焦超声、激光、微波、射频、伽马刀、中子刀等治疗各器官肿瘤；也包括其他一些旨在减少手术创伤、术后并发病和后遗症状各种外科诊疗技术等等。总之，微创外科治疗的疾病已涉及全身各脏器、组织病变，但患者就诊时，是选择“小刀”还是“大刀”，就该听从广泛开展微创外科手术医院医师的建议。

诚然，微创外科是近几年来外科领域才推出的一种新技术，但它的出现和发展不是偶然的，是对传统外科的挑战和革命。短短十几年，微创外科取得了令人骄傲的成果，在发达国家还开展了腹腔镜下胰十二指肠切除，微创手术治疗甲状腺、甲状旁腺疾病。在我国虽然已开展了微创手术种类、数量较多，但手术档资次与发达国家相比，还有较大差距。但笔者坚信，随着新材料、光学、计算机等高新技术的迅猛发展和医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学模式转型浪潮的不断冲击，在新的世纪内，微创久科将会蓬勃发展，创造更多的医学奇迹。