面部疤痕修复手术面面观

http://www.baiqiuen888.com 2009-11-04 00:00

颜面为身体暴露部分，易遭受外伤，尤其是烧伤。由烧伤或外伤引起，创面愈合后出现面部疤痕增生或挛缩畸形，常伴有组织器官移位元、变形，甚至造成器官缺损和功能障碍者称为面部疤痕、缺损与畸形。在社会活动中，颜面是人体的第一解剖结构，代表一个人特征的部位，是人丰富表情的展示部位。在烧伤中，次于四肢居第二位。面部烧伤后的畸形常常范围较广，毁容损害明显，严重影响功能，对伤员心理打击大。患者对面部的治疗心情迫切，对治疗效果要求高，因此，整复治疗任务艰巨而困难，但治疗水平已稳步提高。

面部疤痕修复临床表现:

1.面部增生性疤痕，伴痒痛感;2.面部器官错位、歪扭、组织外翻;3.面部组织器官严重毁坏和缺损;4.心理异常：孤僻自卑或性情暴躁。

面部疤痕诊断依据:

1.烧伤或外伤史;2.创面愈合后引起面部疤痕增生或挛缩畸形，常伴有组织器官移位元、变形，严重者可造成器官缺损和功能障碍。

面部疤痕修复治疗原则:

1.术前作好总体规划和周密设计;2.掌握疤痕切除时机，按形态与解剖分区彻底切除松解疤痕;3.轻度型：局部修复为主;4.中度型：皮片移植修复;5.重度型：皮瓣移植修复。

面部疤痕修复用药原则:

1.一般手术情况下，用药以用药框限“A”、“B”为主;2.面部器官严重损坏和缺损时，用药可以包括用药框限“C”。

面部疤痕修复辅助检查：

1.一般情况下，检查专案以框限“A”为主;2.面部合并其他器官严重疤痕或缺损手术时，检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

面部疤痕修复疗效评价：

1.治愈：疤痕切除、挛缩松解，组织器官重定、外貌及功能显著改善。2.好转：局部组织基本重定，功能与外貌有一定程度的改善。3.未愈：症状体征、功能障碍无改善。

面部疤痕修复专家提示:

“天有不测风云，人有旦夕祸福”。颜面属于人的仪表，五官端正，表情自然，语言清晰，是一个人生活和社交上均需具备的基本条件。而烧伤和外伤后造成的面部疤痕、缺损和畸形恰恰破坏了这些条件。患者经历了由“拥有”到“丧失”的痛苦过程，躯体和心理遭受双重打击。因此，为医者应以高尚的医德、精湛的医技去为患者解除身心痛苦。这就需要医患密切配合，制订一个合理的修复目标，达到较为理想的治疗效果。