处女膜

文章来源:锦州仁德妇科医院 发布时间2012-01-16 14:51 [ ] 【关闭

核心提示:婚前处女膜到底该不该补?处女膜既是分娩的通道,也是性交必经之地,尤其是首次性交一般以“见红”最为典型,因此不少人以此来判断一个女人是否忠贞。

处女膜在阴道口位于尿道外口后方的前庭后部。其周缘有一层较薄的黏膜皱襞

 
处女膜概述
  处女膜,英文Hymen,它是掩盖在女子阴道外口的一层中心有孔的薄膜,其位置就在阴道口,即阴道和阴道前庭的交界处。而阴道是在大阴唇后下部的凹陷处(凹陷深度约2~3厘米),故往往被误认为处女膜是在阴道里面。处女膜的正反两面都呈粉红色或半透明状,跟周围粘膜颜色相同。表面湿润。少女的处女膜较小和厚,随着女子身体的发育成熟,处女膜会逐渐变得大而薄,并有一定的韧性。成年女子的处女膜大约厚1~2毫米,其间含有结缔组织、微血管和神经末梢。在处女膜的中央,通常有一直径为1~1.5厘米的小孔,医学上称之为“处女膜孔”,月经就是通过这一小孔排出体外。这个小孔的形状各人不尽相同,根据开孔的形状,处女膜孔可分为圆形、椭圆形 、环形、筛形、伞形、分叶形、星形、中隔分离形、月牙形、半月形、唇形等30余种。一般常见的处女膜孔为圆形和椭圆形。在阿拉伯世界,月牙形的处女膜孔被视为最珍贵,其根据是这样的处女膜极少见 ,平均每10万人中才有15人左右。其实,任何形状的处女膜孔,其生理功能并没有任何差异,珍贵与否更无从谈起。 “处女膜痕”:通常,处女膜孔能使一个指头徐徐插入,但也有例外,有的女孩可能先天就没有处女膜孔,正如有的人有某种先天性缺陷一样。在一些电影小说中,常以布单上流着许多血为女子失贞的印记,这给人们的印象无非是处女在第一次性生活时处女膜破裂会大量出血。从医学角度看,这是不太确切的。其实,处女膜破裂时,并不会像大血管破裂时那样血流如注,出血量大多较少,只有几滴或几十滴血,有的女子甚至可能没有一滴血。 处女膜在性交后破裂,四周不规则,但质地仍保持柔软,疤痕也不明显。妇女分娩时由于胎儿的娩出,处女膜进一步破损,以后便留下几个较小的隆起痕迹,这种痕迹称为“处女膜痕”。
 
处女膜≠处女
  关于处女膜破裂:由于处女膜一般在性交后破裂,传统的观念便把处女膜是否完好当作女子是否有过性行为的唯一检验方法。在古希腊,新郎新娘入洞房时有两个称之为“马什特”的妇女跟随,作为破瓜的见证人。所谓“破瓜”,是新郎用白手巾缠在左手指上,然后伸入女子阴道,如果手巾中有血迹就证明是处女,由马什特确认。由于在入洞房之前的新娘洗身也是马什特帮助的,一些已失身的姑娘便买通马什特,先用鸟血等动物血置入阴道,以迷惑男方。在我国历史上,“元红”的检查也流传颇广。虽然“验贞”的具体事例宋代才有,但早在晋代的著作中就已提及验贞。不少文学作品中,文人在描写新婚之夜时,也常会作一些“验红”的细腻描写。在一些乡村,过去长辈似乎对媳妇是否是处女也很关心,常会教导男方用种种方法去作验证。他们所注重的,无非是女子的处女膜的是否破裂,以处女膜来鉴别女子是否有过失贞。失贞观念在现代社会中,虽然已渐淡化,但在一些人,特别是男人的头脑中,却不能说已没有。自尊自爱最珍贵:年轻女孩当然要自尊自爱,不要随便和人发性关系。但若真的不可避免地发生这种事,还是不要背太大包袱。性交固然会使处女膜破裂,但处女膜破裂却并非都是性交致,剧烈运动、阴道用药、某些繁重的体力劳动都可致处女膜破裂。幼年无知,将异物塞入阴道以及自慰等,也会使处女膜破裂。处女膜与处女之间,并不能一律划上等号。处女膜破裂与行为不检之间,更不能胡乱划上等号。 但是一般来说,大多数未婚健康女性在没发生性关系前,处女膜是完好无损的,在新婚之夜会“见红”。毕竟在中国传统文化下长大的男子有着处女膜情结,所以年轻女孩一定不要轻易与人发生性关系,也要在日常生活中注意保护自己,避免处女膜在非正常情况下破裂。再说处女膜的存在,对防止外界不洁的东西进入阴道,也是有益处的。处女膜为人和一部分猿类的阴道下端阴道口处的狭窄的薄膜。可由于性交和其他等原因而破坏,留下处女膜痕(carunculae hymenales)。来源于缪勒氏管(广义的输卵管)的阴道和起源于泌尿生殖窦的阴道前庭,在发生的过程中是经两次打通的,因此在两者的交界处残留下半开口的膜状物——处女膜。
  处女膜是女性位于阴道口与阴道前庭的分界处,环绕阴道口的一层薄膜状组织。又称阴道前膜。
 
解剖学性状
  处女膜是多种雌性动物,包括非洲象,海豹,狐猴,天竺鼠,与人类所具有的组织。人类的处女膜中间有孔、不完全封闭,是完全或部分的覆盖于阴道开口处的一层半透明的结缔组织隔膜,薄膜的正反两面都呈粉红色,表面湿润,具有丰富的血管组织及少量神经。
  在处女膜的中央,有一直径为1~1.5厘米的小孔,医学上称之为“处女膜孔”,月经可通过这一小孔排出体外。这个小孔的形状各人不尽相同,根据开孔的形状,处女膜孔可分为圆形、椭圆形、环形、筛形、伞形、分叶形、星形、中隔分离形、月牙形、半月形、唇形等30余种。只有少数女性天生没有处女膜,而另外少数女性处女膜上则没有孔隙,属于民间所称“石女”的一种,病理学称为处女膜闭锁,这种情况使得女性在经期经血无法排出,常在青春期发现月经迟来,并伴有小腹周期性疼痛,治疗一般以处女膜切开术处理。
  处女膜需要暴露外阴才可以观察到,其形状各式各样。处女膜破裂后形成处女膜痕。
 
发育及破损
 
处女膜在胎儿3~4个月时出现、发育、形成,到青春期时的处女膜形态和厚薄不一,一般青少年的处女膜较小和厚,随着女子身体的发育成熟,处女膜会逐渐变得大而薄,并有相当的韧性。成年女子的处女膜大约厚1至2毫米。
  初次性交,处女膜被顶破而形成裂口,并造成出血。由于处女膜形态各异,破裂的程度会有很大差别。有两个孔的中隔形处女膜出血较多,伴有比较剧烈的疼痛。唇形处女膜则出血很少,几乎无痛感。较厚且弹性很好的伞形处女膜有可能完全不破裂。
  生育后,由于胎儿经阴道娩出,处女膜进一步破损。有时仅留下几个残存的突起,叫处女膜痕。剖腹产分娩则不会发生这种变化。
 
性伦理与处女膜
  过去,男人无法在生理上确保配偶产的子女是自己的后代,因此择偶(特别是长期配偶,如妻子)时必须将未来孩子属于自己的确信度列入考量。男人面对此问题演变出的策略之一是,择偶时较重视贞节,偏好无性交经验的女性。简单的说,就是尽量避免与可能怀有别人孩子的女性结婚。
  处女膜的完整性通常被认为是女性婚前贞节的证明,因为通常它会在女性首次性行为时,因男性阴茎的刺入而破损出血,但也有少数质地坚韧,经数次性行为仍保持完整,甚至有产后仍然完整的特例,而也有部分因剧烈运动,意外,或女性大幅度的自慰活动,在首次性行为前已经破损的情况(而且很常见)。初次性交未出血的现象比较普遍。随着现代医学的进步,处女膜也已经可以通过外科手术的方法进行修补(通常是费用很低的妇科小手术),这样就更加弱化了其完整性对是否发生首次性行为的证明作用。故此,某些地区进而对女性实施“割礼”,包括将二至六岁幼女阴与阴唇缝合,阴唇待新婚时由夫家逐渐剪开,女阴则待生产时割开,之后再缝合。
 
处女膜的三个变化阶段
  处女膜在女人一生中经历三个阶段的变化:
  少女时代:
  处女膜覆盖在阴道近外口处,大约1~2毫米厚,中间有一个小孔,叫“处女膜孔”, 直径约为1厘米,通常为圆形、椭圆形或锯齿形;有的呈半月形,膜孔偏于一侧;有的为隔形孔,有两个小孔作上下或左右并列;有的有很多分散的小孔,就像筛子。
  月经时,经血通过这个小孔排出体外。如果膜上没有小孔,则每月的经血被阻挡,在阴道积聚,并向上扩展到子宫腔和输卵管,甚至流入腹腔中,造成输卵管破损,肠管粘连,腹腔感染,医学上称作“处女膜闭锁”,必须施行妇科手术。
  在我们青春期前,由于卵巢分泌的雌激素少,阴道粘膜薄、皱壁少、酸度低、抵抗力弱,处女膜具有阻拦细菌入侵阴道的作用。青春期以后,随着卵巢的发育,体内雌激素增多,阴道抵抗力加强,处女膜也就失去了作用。
  初夜:
  初次性交,处女膜被顶破而形成裂口,并造成出血。
  由于处女膜形态各异,破裂的程度会有很大差别。有两个孔的中隔形处女膜出血较多,伴有比较剧烈的疼痛。唇形处女膜则出血很少,几乎无痛感。较厚且弹性很好的伞形处女膜有可能完全不破裂!
  据美国妇科医师的调查,约有30%的女性在第一次性交时没有出血。这30%之中包括弹性较强的伞形处女膜,它可能会在多次性交后或在某次比较疯狂的性爱之旅后才会破裂,但未必出血。还包括极易破裂的多孔筛形处女膜,它可能在初次性交前就已经因各种原因而破裂了。
  生育后:
  由于胎儿经阴道娩出,处女膜进一步破损。有时仅留下几个残存的突起,叫处女膜痕。剖腹产分娩则不会发生这种变化。
 
处女膜修补术注意事项
  处女膜修补是一种较为常见的妇科整形手术,通过手术既可恢复处女膜的正常形态,又可减轻就医者心理负担。随着技术的不断发展,处女膜修补术式也在不断的多样化,目前修补的主要方法有瓦合法、贯穿法、夹层法、处女膜原孔径恢复法、环形埋线法及直接缝合法等,但是由于处女膜的组织纤维血运不佳,术后伤口张力较大,易受到污染及护理困难等诸多原因,手术难以一次成功,尤其是复杂的处女膜破裂。
  处女膜发育每个人是非常不同的,有的很薄有的很厚,有一种处女膜是散状的,如果要求第一次性生活一定出血,从科学上讲是不对的。因为处女膜有一部分人的发育弹性非常好,第一次性生活一部分人会不出血。许多女孩子和男孩子认为第一次性生活女孩子一定要有出血,才能证明是处女,这是性生活上的心理障碍,如果以第一次性生活出不出血衡量是否处女,这是很不科学的。而且一些剧烈的运动就很容易造成处女膜破裂。处女膜是阴道口外周一层较薄粘膜组织,含有结缔组织、血管和神经末梢,根据每人发育不同而形态不一样,常在剧烈运动、外伤、性生活而发生破裂。因为每个人处女膜的发育不同,所以处女膜修补的方法也是不同的。
  处女膜修补术注意事项:
  (1)局部黏膜瓣瓦合法设计瓣时,近端要靠处女膜基部,使所形成瓣有足够宽度。
  (2)破裂缘之间缝合要无张力缝合。
  (3)使用可吸收线缝合有无需拆线之优点。
  (4)术后作必要处理并保持局部清洁。
  (5)术后1周内避免大便过于干燥和剧烈运动及颠簸,尽量卧床
  (6)处女膜修补手术应避开月经期,手术一般按排在月经净后三天至月经期前十天较好,也就是说在月经净后三天至月经期前十天之间任何一天都可以按排处女膜修补手术。
  (7)如有性病或阴道炎的女性,应先行治疗,然后再按排处女膜修补手术。怀孕期间也不能按排处女膜
  修复手术。
  手术最佳时间: 
  处女膜修补手术应避开月经期,手术一般安排在月经净后三天至月经期前十天较好,也就是说在月经净后三天至月经期前十天之间任何一天都可以安排处女膜修补手术。在三分钟时间内无痛苦的还你少女之身。 
  如有性病或阴道炎的女性,应先行治疗,然后再安排处女膜修补手术。怀孕期间也不能安排处女膜修复手术。
  手术效果:  
  手术的难度取决于破裂的处女膜的残片形状。如果较少性生活、运动撕裂等原因造成的破裂,一般较易修复。已有多次性生活,处女膜破损严重者,较难修复。修复后不能保证百分百见红,权威统计,见红率不足百分之五十,主要原因是见红是根据膜上血管分布有一定的关系,修复后的膜,一般血管分布较少。 术后注意:  
  处女膜修复手术后一周内需要常规服用一些抗生素,每天用清洁的温水洗净会阴部可以洗淋浴,以保持局部清洁?并使用消毒水消毒伤口一周,以防感染。处女膜修复手术后半个月内要尽量避免下蹲,上厕所时最好采用坐式或半蹲位上下公交车、火车时,腿不要分得太开。手术后应多食水果,避免大便秘结。处女膜修复手术后一个月内不要进行骑自行车等使会阴部增加张力的活动。处女膜修复手术后一个月应到医院复查,以保证手术效果。
 
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    曾在省四院、山东省立医院进修学习,从事临床工作近二十余年。擅长治疗各种妇科、产科的常见病及疑难病,如对各种阴道炎、宫颈炎、附件疾病的诊断和治疗有良好治疗效果。熟练操作清宫术、人流术、引产术等。曾在国内各类刊物上发表论文多篇。

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