跟骨骨折可分为哪些类型?
生活中,从高处摔下、足部猛然着地、足跟遭受重击等情况的出现都会造成跟骨骨折。那跟骨骨折的类型都有哪些呢?
(1)跟骨载距突骨折:这种类型的骨折多为足内翻位时,载距突受到距骨内下方冲击造成的,这种类型的跟骨骨折不是很常见。一般移位不多,如有移位可用拇指将其推归原位,用短腿石膏固定4~6周。
(2)跟骨结节纵行骨折:这种情况的骨折多是患者从高处跌落下来造成的,足跟外翻位结节底部着地,结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。
(3)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折:这种情况为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小,不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的1/3 ,且有旋转及严重倾斜,或向上牵拉严重者,可手术复位,螺丝钉固定。
(4)跟骨前端骨折:这种情况的骨折也不是很常见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍 X 线斜位片,以排除跟骨前上突撕裂骨折,短腿石膏固定4~6 周即可。
(5)跟骨体的骨折:这是跟骨骨折的常见类型包括接近跟距关节的骨折,损伤机制也是患者从高处跌下跟骨着地,或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起。骨折线为斜行。X线片正面看,骨折线由内后斜向前外,但不通过跟距关节面。因跟骨为骨松质,因此轴线位观,跟骨体两侧增宽;侧位像,跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位,使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。
来源:锦州仁德
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