腰椎管狭窄临床表现及检查-锦州仁德妇科医院

腰椎管狭窄临床表现及检查

http://www.baiqiuen888.com 2011-01-13 15:26

椎管狭窄症是腰腿疼痛的主要原因之一,其典型症状是间歇性跛行。那么具体的腰椎管狭窄临床表现及检查是怎样的呢?以下请临床经验丰富的锦州仁德医院骨科专家为您解答。

椎管狭窄临床表现及检查:

长期反复的腰痛,酸困,有时可放射至下肢,一般先有腰痛,逐渐出现腿痛,可不受咳嗽,打喷嚏等腹压影响,少部分患者可有下肢麻木发冷,无力,肌肉萎缩,大小便障碍。

间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床征状,主要表现为患者步行数百米后,出现一侧或双侧,腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走,下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失,又可继续行走,原因与直立行走时,椎管内压力增高,血管受压,神经缺血有关,而骑车并无此现象,主要是骑车时,身体前倾,椎管内空间增大,血管不受压有关。这就是所谓“车能行百里,难迈百米步”的道理。

体格检查:腰部过伸可引起下肢麻木,少数无任何阳性体征,直腿抬高试验多为正常,但合并腰椎突出,阳性率可达80%以上,跟腿反射可减弱或消失,肌力减弱,感觉减退,主诉多体征少也是椎管狭窄的又一特点。

X线表现,椎弓根粗大,椎板间隙变窄,后关节增生肥大,骨纹理紊乱,椎体后缘增生,少数出现椎体滑脱,测矢状径在12mm以下,CT表现椎管矢状经小于10mm,即可诊断椎管狭窄,椎骨周围骨刺,后纵韧带骨化,黄韧带肥厚或骨化,关节突肥大,硬膜囊挤压变形,MRI检查比CT分辩准确率更高,但费用较高必要时可以检查。

专家提示,腰椎管狭窄一经发现应立即就医,争取早发现、早治疗、早康复,切忌延误时间。如有其它疑问,可咨询在线的骨科专家。

锦州仁德医院成立了苏南地区第一个椎间盘诊疗超市,是锦州市目前拥有最齐全最先进的微创技术治疗椎间盘病的专业医疗机构之一,拥有集多种微创治疗技术于一身的知名专家,提出了“能简单不复杂,能保守不手术”的人文关怀新理念,将仁德医学模式的精华体现在具体医疗实践中。医生可根据病人的病情及要求来选择最适合患者的治疗方法,满足个性化服务的需要。

在锦州仁德医院的椎间盘超市,医生帮患者制定了八大微创技术的最佳治疗方案:三维液体刀切溶重叠法经皮椎间盘切吸术胶原酶溶解术臭氧髓核氧化术等离子射频椎间盘消融术后路镜髓核摘除术侧路镜椎间盘射频消融术,彻底根治椎间盘突出病。

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韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除,植骨融合,自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次,获96年常州市立功者荣誉称号。

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来源:锦州仁德
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