夏季——治疗股骨头坏死黄金时期
随着天气逐渐升高,股骨头坏死的患者可能会感觉到疼痛开始减轻,行动也灵活了许多。但骨科专家指出在夏季疼痛感转轻的患者切不可掉以轻心,这可能并非是病情好转的趋势,且由于夏季是股骨头坏死治疗的最佳时段,以免耽误了治疗的黄金时期。
股骨头坏死的病因
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下),虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。
①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位,下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。
②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病。临床表现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。
③酒精刺激导致股骨头坏死。在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
夏天血流快是治股骨头坏死的最佳时期
对于股骨头坏死患者来说,夏天是治疗的最佳时机。这个季节温度比较高,血液循环加速,身体的代谢功能增强,细胞新生功能加强。骨细胞数量的增加,血液加速流动又带来充足的营养、带走大量的体内垃圾,这为股骨头坏死的康复,创造了一个优越的氛围。
另外,在夏季,关节、韧带、肌肉变得舒展,这有利于股骨头复位,神经复苏变得活跃,这有利于疼痛、发麻的消除。同时,在治疗过程中,夏天血液流速变快,新陈代谢增强,药物的吸收会比其他季节更充分、更彻底。
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专家推介
韩光明 骨科主任
锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家, 创立 "椎间盘超市",主持建立椎间盘突出症系统治疗体系,擅长腰椎间盘突出、颈椎间盘突出、颈椎病、椎管狭窄、腰椎滑脱等微创手术。从医至今,成功完成椎间盘手术4000余例。获省科技进步三等奖和立功者荣誉称号。
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