微创疗法治疗鼻息肉 拯救你的“牛鼻”
李先生是从成都来锦州务工的外来人员,十年前就已知道自己患有鼻息肉,但一直没有治好。他时常受流鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉不敏等症状困扰,擤鼻涕已成为他的“家常便饭”。且呼吸需用口,否则气就接不上,最近鼻子还经常出血。有位朋友在路上碰到他,突然对他说:“你的鼻子怎么越来越大?看起来像“格格巫”。”鼻子的反常状况令李先生惶恐不安,他马上到当地医院检查,检查结果显示,因鼻息肉多年不治导致息肉增多变大,他的外鼻异常增宽、内鼻膨隆成“大蒜鼻”,且鼻子出血也是因鼻息肉引起的。
鉴于病情复杂,李先生慕名来到锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心就医。该院耳鼻咽喉科专家指出,“牛鼻”大都由鼻息肉造成。许多患者认为鼻息肉只是鼻内的良性肿瘤而已。“鼻息肉患者如果治疗不及时,症状不仅会加重,还会引发诸多并发症。
鼻息肉是一种常见的鼻病,常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。鼻息肉外形很像瘤子,有的深红,有的淡红,半透明样。但组织细胞学检查证明,鼻息肉并不是真正肿瘤,多为慢性炎症刺激或变态反应所致的鼻腔或鼻窦粘膜发生高度水肿或肥厚。
鼻息肉的并发症
少数巨大鼻息肉可引起侵袭性并发症。生长较快、体积巨大的息肉,可借助其机械性挤压破坏鼻窦窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等。鼻息肉充满鼻腔,并通过蝶窦进入颅内脑下垂体窝和脑底池,也侵犯眼眶,同时压迫海绵窦。患者表现为眼肌麻痹、眼球突出和视野损失。由于鼻粘膜是整个呼吸道粘膜的一部分,而且鼻与气道之间存在鼻肺反射,故鼻粘膜病变可借助某种机制与呼吸道其他疾病相关联。
1、支气管哮喘:鼻息肉患者有较高哮喘发病率。鼻息肉手术可加重哮喘状态,随即引起人们对二者关系的重视,但确切机制不清。
2、阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。
3、呼吸道粘膜先天性异常,其中囊性纤维化患者并发鼻息肉者较多。该病主要累及腺体粘液分泌细胞,可使其分泌旺盛,分泌物粘稠,因而病人呼吸道常被大量粘稠的分泌物阻塞而导致反复感染、肺炎、肺脓肿或支气管扩张、肺纤维化等。
4、高血压病:鼻息肉引起的长期息塞可促发高血压,这类患者鼻息肉病史均在10年以上。
传统疗法弊端多
外用药物疗法
外用药物疗法是通过刺激粘膜毛细血管反射性收缩,来达到是鼻腔脱敏、消炎的目的。事实上,这种治疗手段不但副作用大,而且无法帮助鼻粘膜建立起免疫功能,易诱发药物性鼻炎等各种并发症。
内服药物疗法
反复发作:治标不治本:常见的药物治疗可减轻症状但不能改变体质,药物疗效过后,症状还会再次发作,需持续给药或治疗方可控制,下次复发时会更严重。
激光、穿刺疗法
破坏鼻粘膜,术后留疤痕:以往治疗慢性鼻炎采用的方法还有药物烧灼术、电灼术和电烙术。使鼻部咽喉部等各个的粘膜组织坏死,待愈后疤痕形成,鼻甲缩小,来改善通气和引流。现已逐渐少用。
美国低温等离子微创术 开创耳鼻喉疾病治疗新纪元
美国低温等离子微创治疗术是新一代低温消融技术,它利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白,特别是针对各种鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、咽喉炎等耳鼻喉疾病的治疗,在局部病灶消融、凝固、止血方面具有独创性。其治疗主要是利用电极发出等离子高频离子电流,使病变组织升温,达到,水分蒸发,蛋白变性坏死,快速有效杀死病变组织细胞,使周 围的血管组织收缩封闭、凝固,通过不同的手术方法及配合治疗,可有效治疗各类耳鼻喉疾病。
【低温等离子】低温等离子是继固态、液态、气态之后的物质第四态,当外加电压达到气体的着火电压时,气体分子被击穿,产生包括电子、各种离子、原子和自由基在内的混合体。放电过程中虽然电子温度很高,但重粒子温度很低,整个体系呈现低温状态,所以称为低温等离子体。
【低温消融】传统手术射频温度高达150℃左右,对病灶周围正常组织造成较大损伤,而普通的低温等离子技术也只能达到70℃的标准,依然会对病灶造成一定危害。随着医学技术的发展,美国低温等离子微创治疗术以左右的超低温对组织进行切除,从而减轻对正常组织的损伤。
【微创】微创包含两方面的含义,第一是手术在低温等离子超低温状态下进行,可快速杀死病变组织细胞,而不会对正常组织造成损害;另一方面,手术不开刀、时间短、见效快,术中不出血,无痛苦,术后恢复快,无不良反应。
专家名片
蔡文平
仁德医院耳鼻喉科副主任,曾任天津解放军二七二医院耳鼻喉科副主任,从事耳鼻喉科工作20多年,积累了丰富的临床经验。擅长在鼻内窥镜下行鼻息肉、鼻中隔、鼻窦炎手术,尤其擅长于运用低温等离子治疗鼻炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性咽炎、鼾症等鼻咽喉疾病。
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