严重附件炎可致不孕
妇科临床观察 ,未婚女子在月经期若不注意卫生保健 ,如外阴不洁 ,月经用品不洁 ,病菌就可能穿过阴道进入子宫 ,引起子宫发炎 ;炎症再经过血管、淋巴管 ,或者从子宫腔直接扩散到输卵管 ,引起输卵管发炎 ,而输卵管发炎又常波及邻近的卵巢 ,从而引起附件炎。此外 ,阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症 ,也可以波及输卵巢和卵巢 ,引起这两个“附件”发炎。
患者小腹痛、发烧、流黄色白带 ,这是急性附件炎的典型症状。急性附件炎经及时诊治 ,很快就会痊愈 ,倘若治疗不彻底或延误医治 ,就会转为慢性附件炎。这时 ,常会感到下腹痛、腰髋酸痛 ,经期和劳动后疼痛加重。如果卵巢的炎症影响排卵时 ,就会出现月经不调 ,白带增多。每当着凉感冒或身体抵抗力下降时 ,慢性附件炎就会急性发作 ,不仅原有的症状加重 ,还会引起发烧、白血球增多等。
也有一部分年轻女性患者开始罹患附件炎时 ,急性炎症表现并不明显 ,待发现时已转成慢性 ;还有些年轻女性虽然患了慢性附件炎 ,但因症状不明显自己未觉察 ,这就麻烦了。因为慢性附件炎往往容易引起输卵管粘连闭塞 ,以致不能受孕怀胎 ,造成不孕症。
另外 ,值得注意的是 ,由于输卵管和卵巢相邻 ,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症 ,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通 ,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞 ,可形成输卵管积水 ,积水穿入到粘连于一起的卵巢中 ,就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
在上述子宫、输卵管、卵巢“综合”炎症的基础上 ,多数患者病情进一步扩展 ,会引发子宫周围结缔组织发炎和盆腔膜炎。此时 ,病人可出现高烧、寒战等全身症状 ,下腹部剧烈疼痛 ,肌肉紧张并可摸到包块 ,再严重的可引起血栓性静脉炎而出现腿肿、腿痛。
因此 ,患急性附件炎或慢性附件炎时 ,都应及时到医院妇科诊治 ,切不可因害羞而拖延不治。从治疗效果来看 ,中医中药比起西药治疗更有独特的疗效。西医除给予抗生素消炎治疗外 ,针对下腹疼痛可采用“药棉塞耳法”。即取药棉少许 ,放在 75%酒精内浸透 ,然后取出塞入患者外耳道内。数小时后药棉可自行排出 ,如不能排出 ,可于次日取出。酒精药棉塞入时动作不宜过快 ,以免因接触耳膜引起头晕。据临床观察 ,此法止腹痛有效率达 9 0%。
中医治疗附件炎 ,常用宁坤丹、玉液金丹、乌鸡白凤丸等中成药 ,每次 1丸 ,每日服 2次。同时 ,可用艾条点燃后 ,对下腹部耻间的“关元”穴、“气海”穴进行炙疗 ,炙疗时距皮肤 0. 5～ 1厘米 ,以温热不烫为宜。一般半小时即可起到消炎、活血、止痛作用。
对急性或慢性附件炎急性发作的患者 ,可请有丰富临床经验的老中医调治 ,常用“少腹逐瘀汤” :炒小茴香 7粒 ,炒干姜 1克 ,元胡、川芎、肉桂、没药各 3我 ,赤芍、五灵脂各 6克 ,蒲黄、当归各 9克 ,水煎服 ,每日1剂。
