坐骨神经痛的病因及分类

坐骨神经痛的病因及发病机制，按其病因可分为原发性和继发性（症状性）两大类。

1、原发性坐骨神经痛（炎）：多由牙齿、鼻窦、扁桃体等病灶感染，所致的间质性神经炎。

2、继发性坐骨神经痛：是因坐骨神经在其通路遭受附近组织的病变压迫或刺激所致。

在继发性坐骨神经痛中，按病变的部位分为根性和干性坐骨神经痛。

（1）根性坐骨神经痛：是椎管内和脊椎的病变，最常见病因是腰椎间盘脱出症，其他如腰椎肥大性脊椎炎，腰骶段的硬脊膜神经根炎，脊柱骨结核、损伤，腰骶段椎管内肿瘤或蛛网膜炎等。

（2）干性坐骨神经痛：椎管外的病变影响坐骨神经，常见为腰骶丛及神经干邻近病变，如骶髂关节炎、骶髂关节结核或半脱位、腰大肌脓肿、关节炎、子宫附件炎、盆腔肿瘤或妊娠、臀部肌肉注射不当或臀肌受伤、感染等。