毛发移植的手术过程是怎么样的?
N:手术一般在门诊手术室进行,不需住院。毛发移植一般用局麻加强化。你的头皮不会感到疼痛,但会感到牵拉和压迫。应用皮瓣或组织扩张时可能会使用全麻,手术中患者处于睡眠状态。手术前,供区头发要剪短,以便于切取和移植。毛发移植包括从生长有毛发的供区切取移植物,和将它们种植到秃发或稀疏区。移植物的形态和大小不一。圆形的孔状移植物通常含10-15根毛发。较小的小移植物含有2-4根头发,微小移植物含1-2根头发。裂隙移植物插入头皮上形成小裂隙,每个包含4-10根头发;条状移植物是薄而长的移植物,包含30-40根头发。 一般来说,要达到满意的丰满度需要几次手术,两次手术需要间隔几个月愈合。整个移植过程需要两年才能得到最终效果。你需要的头发数量部分取决于头发的颜色和质地。灰白粗壮头发比黑色细发覆盖效果好。第一次打孔移植的数量各人不一,平均为50个。小移植块或微小移植块可达到700个。
打孔移植时,医师会用一支锐利的碳钢管状器械在供区打孔,取得圆形移植块,可用于前发际。其它类型的移植物,医师用手术刀切取少许带毛发的头皮,再切成小块,植入头皮形成的孔隙中去。切取移植块时,医师会不断的在头皮中注射盐水,以维持皮肤适当的强度。孔隙可缝合,每个孔隙缝合一针;其它移植物会留下小的直线瘢痕。缝线通常为周围的头发隐藏。
为了维持头皮的健康循环,移植块间距为1/8英寸。以后手术再行移植填满。医师在移植时会注意毛发的方向,使移植的毛发生长自然,供区毛发生长不受影响。移植结束后,将头皮清洁,以敷料覆盖。可能要使用弹力敷料1、2天。一些医师不使用包扎。 皮瓣手术:这一手术能够覆盖大片秃发区。皮瓣的大小和放置在很大程度上取决于患者的目标和需要。一个皮瓣可相当于350个以上打孔的毛发数量。手术方法主要是将部分秃发头皮切除,并将带头发的头皮转移到切除区域,一头仍和原来的血管连接。缝合后保持原来的血液供应。随着伤口的愈合,瘢痕为重新长出的头发掩盖,头发生长也会非常接近切口边缘。
近年来整形外科医师在皮瓣技术方面取得了很大进展,皮瓣技术结合头皮缩小较好的掩盖了顶部区域,扩张技术使额部覆盖得更好,且发际线更自然。
头皮缩小:该技术有时称为皮瓣推进技术,将包含头发的头皮向前推进填充秃发的顶部区域。头皮缩小是为了覆盖顶部和头后部的秃发区。头皮局部注射麻药后,将一块秃发头皮切除。切除头皮的形状变化很大,取决于患者的目的。如需要大面积覆盖,医师通常将头皮切成反Y形。切口也可能为U形,尖端呈椭圆形,或其它形状。将切除头皮周围的皮肤松解,这样带头发的头皮可拉到一起缝合,此时你可能会感到牵拉,偶有疼痛。