内窥镜下手术治疗声带小结
检查喉镜检查示声带前、中1/3的交点的游离缘,两侧对称性突起。早斯如红色柔软的息肉样变,并有水肿。病程长者,呈苍白小突起,半透时,表面光滑,基底可见少数小血管,发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。诊断病人常有用声不当或用声过度中,间歇性或持续性声嘶。锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心专家提醒广大患者:中药可以预防和缓解声带小结,西药疗效较好,但有很强的药副作用,内窥镜下手术治疗是最佳的选择,可以根治疗声带小结。为了您和家人的健康,江湖游医请勿相信。
锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心专家:声带小结指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声。多因长期用声不当或用声过度所致。喉镜下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可见小血管,发声时妨碍声带闭合。其主要症状为声音嘶哑,咽喉干痒疼痛。
声带小结的治疗方案
1、禁声,使声带休息,早期小结常能消失。
2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧,否则病易复发。
3、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入,物理疗法亦有辅助的效果。
4、手术切除适用于较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者,可在间接或直
接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带。后声休不宜过长,以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜,发生自由振动,促使声带运动性愈合。
早期发声训练需在声学专业者指导下进行,其基本方法如下:
①术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱,每次30秒钟,逐渐增至每次5分钟,每日2次,可低声少说话。
②术后2周可逐渐增至每次10分钟,每日2次,仍宜低声控制说话次数。
③术后3周可逐渐增至每次15分钟,每日2次,可作简短交谈。
④术后4周增至每次20分钟,每日2次,可自由交谈,但尚不宜多说话。
⑤术后5—8周可增至每次20分钟,每日3次,并根据每人不同情况,酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。
锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心拥有世界领先的德国WOLF内窥镜系统和技术,鼻内窥镜的应用是鼻科学领域跨越时代的变革,著名的德国WOLF鼻内窥镜系统,性能优越,被称为医生的“第三只眼”。诊疗中利用鼻内窥镜多角度、视野大等优点,直接窥视到鼻腔、鼻咽部的各个细节部位,让病变部位放大若干倍并显示在监视系统上,准确定位、精细手术。具有无痛、微创、痊愈快、效果显著等优点。
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