咽喉异物感的病因

咽喉异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。一般认为，只有在排除产生咽喉异物感的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。

　　【咽喉异物感的病因】

咽喉异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。

（一）咽喉部和邻近器官的病变：1．慢性炎症：咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。2．增生肥大性病变：腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。3．解剖异常：悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。4．消化系统疾病：食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。5．囊肿：舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。6．肿瘤：各种良性或恶性肿瘤。

（二）全身性疾病：1．缺铁性贫血。2．内分泌疾病；甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。3．心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。

（三）功能性疾病：1．癔病及其他精神障碍。2．神经官能症、恐az。3．过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。

专家：

滕淼芬耳鼻喉科

耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇，多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年，擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等，尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。