阴道再造术,打开“石女”的幸福之门
患者李晓(化名),女,23岁,幼年发现先天性心肺发育不良,自述未影响呼吸循环功能。因为17岁时仍无月经初潮,至当地医院检查示先天性无阴道子宫,但并未治疗,于2007年3月至某院查妇科B超检查示先天性无子宫,从此踏上治疗路程,但因病情特殊,多家医院不予治疗。
8月4日,李晓来到锦州仁德医院,要求行阴道再造术治疗。锦州仁德医院为其做了一系列的常规检查:血尿粪常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、胸片、心电图等,诊断结果为:先天性无阴道、无子宫;右肺缩小、纵隔右偏;右位心。
据锦州仁德医院整形美容的主任介绍,将为李晓进行回肠代人工阴道手术治疗。在距回盲部大约15—20cm处,先截取她的一段回肠,然后在腹腔镜下,完成回肠代阴道手术。
“回肠代阴道”是目前阴道成形手术中效果比较好的手术选择之一,一台手术既要完成回肠的截取、血管剥离、断肠吻合,又要同时完成会阴部的人工阴道造穴和回肠的植入与缝合。“对于我院来说,回肠代阴道手术本身难度不大,”主任指出,但由于李晓自身发育特殊,右肺发育不全,右位心,虽在生活中并没有影响呼吸循环功能,却给手术麻醉带来了难度。会诊中,专家全面了解李晓的病情,做出正确估计,就手术麻醉事项进行重点讨论,充分估计麻醉过程中可能发生的问题,为了防患于未然,作好充分的准备工作和预防措施,并对可能发生的问题制定处理的方案。
据悉,李晓将于8月13日进行手术,术后将住在妇科病房进行观察,由受过专业培训的医护人员进行周密和精良的检测治疗和精心的护理,以便李晓可以尽早恢复。康复之后的李晓能过正常的性生活。但因先天性无子宫,所以不能生育。
专家提醒:胎儿生殖系统的发育在怀孕的第六、第七周,这时如果发生基因突变或者孕妇进食不当食物、服用各类导致胎儿畸形的药物、接触放射性物质等都可能使胚胎生殖系统发育不完全,而导致胎儿先天性生殖系统畸形或缺损。因此,怀孕早期(怀孕头三个月尤其重要)要尽量避免各种药物或放射性物质的干扰,避免胎儿发生先天性的生殖系统缺陷。
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石女:
“石女”,也称为石芯子、实女,民间一般用这个词来称呼先天无法进行性生活的女性。原因一般是因为男性无法正常将生殖器官进入女性体内。石女一般分为两种,即所谓的“真石(内石)”和“假石(外石)”。真石女属于先天性的阴道缺失或者阴道闭锁,指生殖器官中阴道或者是阴道和子宫的发育不良或缺失;假石女则属于处女膜闭锁(或肥大)或者阴道横膈,指阴道及其他生殖器官发育良好,仅因为阴道或处女膜的异常情况而造成的阴茎无法进入。石女,也具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从解剖学角度讲,“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞,不来月经或有月经流不出来。这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意,有的人是到了青春发育期还迟迟不来月经,还有的是在过性生活时不能性交才被发现。
“石女”的成因一般可分为两类:一种是由于基因突变引起染色体变异,导致生殖器官发育畸形;一种是孕妇在怀孕早期误吃药,例如用孕酮保胎,或者服用抗癫痫药,药物中所含的成分能够影响胎儿生殖器官的正常发育。