各种乳房重建技术
当需要皮瓣移植而很多方法都不适用时,则可采用臀部下方的皮肤和脂肪来重建乳房(游离臀大肌皮瓣)。它无需植入假体便能重新塑造一个自然丰满的乳房,而且供体的疤痕隐藏在臀部。但是接受此手术的患者必须有良好的全身状况以能够耐受至少4小时到8小时手术。
乳头-乳晕重建术
乳头-乳晕的重建有助于还乳房以自然逼真的外形。该手术通常在乳房重建术后3个月左右,两侧乳房达到满意的对称后再进行。乳头的重建常常采用再造乳房局部的组织。目前已经能够利用重建的乳房顶部的皮肤及皮下组织塑造出一个完美的凸起的乳头。另外较少采用的一种方法是移植对侧较大的乳头的部分组织来实现乳头的重建。
乳晕的重建应力求获得与对侧相同的直径和颜色。这可以采用侧胸壁多余的皮肤进行植皮。但目前最常用的方法是采用“刺皮纹”的技术。而在乳头-乳晕重建的伤口愈合之后再采用皮内刺纹的技术则有助于获得颜色更逼真的乳头和乳晕。
小结
仁德乳房重建技术为乳腺癌患者提供了身心康复的机会,并改变了以往乳癌根治术后失去乳房的结果。作为乳腺癌治疗小组成员之一,整形外科医师为患者提供合适的手术时间与方法。而在肿瘤外科医师和整形外科医师的通力协作下,全乳切除术和乳房重建术可以在同一次手术中完成。这样不仅可以限制术中皮肤的过多切除,缩小手术疤痕,而且可以减少患者的许多不便。组织扩张术允许不增加疤痕以及不需要住院的情况下进行乳房重建。而随着采用自体组织重建乳房的技术的发展,不需要假体植入也能使妇女获得一个自然逼真而又持久的乳房