口角成形术——恢复外形美

正常人口裂也有大小差别，口角超过角膜内缘垂线或瞳孔垂线者，口裂则较大，但两侧对称、口角自然，不宜手术。否则会形成皮肤瘢痕、口角失然，出现畸形。口角成型术关键是确定正常的口角位置以及对两侧口角对称的设计，这是恢复口角正常外形美的基本条件。口角成型术方法常采用Z成形术,把口角处粘膜翻入口腔内,对口角处皮肤做Z形缝合。如果在大口畸形同时还伴有副耳时可采用口角成型术同时切除。

口角成形术包括口角裂整形术和口角歪斜整形术。

口角裂整形术：

口角裂又被叫作大口畸形巨口症。实际上属于面横裂畸形的一种，是由于在胚胎发育期，上、下颌突的一例或两侧未全部融合所造成的畸形。轻者仅限于口角，造成大口，重者可裂至嚼肌前缘。

口角裂的人在大张嘴时口角呈弧形，口形近似圆形。正常人口角位置在静止状态下位于眼裂内中三分之一交界处向下所作的垂线内侧。凡口角位置超过此线外侧，在大张口时口角又失去正常的弧形者均有口角裂的可能。这种先天性畸形常伴有流涎、吸吮困难、发音障碍和牙齿排列不整等现象，需及时进行整容修复治疗。

口角裂的整容手术关键是确定正常的口角位置以及对两侧口角对称的设计，这是恢复口角正常外形美的基本条件。手术方法常采用Z成形术，把口角处粘膜翻入口腔内，对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置，在张口时呈弧形是功能良好的标志。

如果在大口畸形同时还伴有副耳时可同时切除之，如合并一侧颜面肌萎缩。面颊两侧不对称明显时，还可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。

口角歪斜整形术：

1、口角歪斜的发病原因嘴巴作为软组织损伤及瘢痕挛缩可将口角向上或向下牵拉，造成口角歪斜畸形。这种情况常为烧伤、外伤、感染或手术所至的后遗症。

2、口角歪斜的手术方法V-Y皮瓣推进法：试用于轻度口角歪斜畸形而无组织缺损的病人。其手术原则，切口基本上与下唇外翻的手术方法相同。Z-成型术原则进行修复。

　　口角成型术的基本常识

口角成型术概述：

口角裂的整容手术关键是确定正常的口角位置以及对两侧口角对称的设计，这是恢复口角正常外形美的基本条件。手术方法常采用Z成形术，把口角处粘膜翻入口腔内，对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置，在张口时呈弧形是功能良好的标志。

如果在大口畸形同时还伴有副耳时可同时切除之，如合并一侧颜面肌萎缩。面颊两侧不对称明显时，还可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。

　　口角成型术适应症：

嘴巴太宽，口角歪斜，大口畸形巨口症

　　口角成型术方式：

口角定位：单侧较简单，以健侧为标准；双侧畸形时取两眼平视，两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。

皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合，为避免口角过紧，可在口角处设计粘膜交叉瓣，使口角比较自然；为避免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩口角移位，常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。

小口畸形手术方法：

先定出口角位置，适当切除一小块瘢痕组织直达口腔粘膜。畸形轻者粘膜作V形切开，重者作Y形切开。

口角成型术后的特点：

疤痕在口角内侧。

　　口角成型术禁忌症：

正常人口裂也有大小差别，口角超过角膜内缘垂线或瞳孔垂线者，口裂则较大，但两侧对称、口角自然，不宜手术。否则会形成皮肤瘢痕、口角失然，出现畸形。女性应避开经期哺乳期；经期后一周为宜。