如何判断股骨头是否坏死了？

股骨头坏死是我国骨科三大难以解决的问题之一，那么如何判断股骨头是否坏死了呢?

首先，可通过疼痛症状来判断，髋痛(酸痛，隐痛)，可牵涉至腹股沟，大腿前内侧，膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。而且腹股沟中点或大粗隆压痛，髋关节各种活动受限，以外展内旋受限为主，“4”字征阳性，患肢短缩，肌肉萎缩。在X光片上会有骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节面塌陷不平，出现台阶征，关节间隙狭窄，可伴病理骨折或关脱位等现象。CT中局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄。MRI中依不同分期表现各异。骨内压侧定：正常股骨头内基础压力应低于4KPa，加强试验应低于 5.3KPa，股骨头坏死时骨内压升高。

通过以上检查就可以判断是否患有股骨头坏死了，患者在检查中千万不可大意，因为股骨头坏死的早期治疗，对于患者今后的生活质量而且有着十分重要的意义。

韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除，植骨融合，自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次，获96年常州市立功者荣誉称号。

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