腰椎滑脱临床中是如何分度的?
关于腰椎滑脱临床中是如何分度的这个问题,相信很多人都想去了解。此问题根据椎体上缘可以分为四类,每类的病情是不同的,患者要注意。根据分度情况来选择适合的疗法进行医治。
锦州仁德医院骨科专家指出,它是根据各方面情况来划分的。因退变、外伤或先天因素等使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体、椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。发病年龄以20~50岁较多。
在此,临床医生介绍,目前,是将下位椎体上缘腰椎滑脱分度为4等份,并根据分度的程度不同分为以下四度:Io:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的1/4者。IIo:超过1/4,但不超过2/4者。IIIo:超过2/4,但不超过3/4者。IVo:超过椎体矢状径的3/4者。度数越大,滑脱越严重。神经剪切、压迫损伤越大。主要表现为腰痛、腰骶部下坠感、下肢放射痛;初为间歇性,以后可持续性,疼痛可同时向骶尾部、臀部,通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。体征上腰椎前凸、腹部下垂及腰部变短。诊断:通过X线片、MR检查来明确诊断不难。且能明确分度、神经压迫及有无合并椎间盘突出等情况。对这些知识了解后,就该注意一上治疗方法。
关于腰椎滑脱临床中是如何分度的相信您已经了解了,还需要我们知道的是,腰椎滑脱如何治疗呢?应采用保守治疗:适用于单纯崩裂,无明显滑脱、临床症状比较轻微者。主要措施包括:
(1)腰背肌锻练,对增加腰椎的稳定性最为重要。
(2)腰部支架或皮腰围外用。
(3)避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。
(4)对症处理,可采用腰部理疗、按摩、药物。
韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除,植骨融合,自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次,获96年常州市立功者荣誉称号。 |
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