锦州骨科专家：腰椎间盘突出症患者的发病率

腰椎间盘突出症是常见病和多发病。由于此病特殊的病理原因，我国约有两亿多人患有此病，轻者可能腰腿疼，严重者可有下肢麻木、肌肉萎缩或感觉迟钝，更甚者可出现大小便失禁。

腰椎间盘突出症患者的发病率

人的脊椎俗称脊梁，支撑人的骨架，由很多块椎骨组成，椎骨之间有一片富有弹性的软骨样衬垫，称为椎间盘。从胚胎到发芽，这个衬垫到20年后达到发育高峰，以后开始走下坡路，这时人体椎间盘开始缩水，椎间盘逐渐变性，加之在日常生活中，经常受到挤压、牵拉、扭转等外力作用，很容易受伤，便出现纤维环破裂。破裂后的髓核从缝隙中向上下左右各个方向外淤。因为只有后方和侧后方的椎间孔有神经通过压迫神后就产生腰腿疼。特别是腰骶部的脊椎骨活动度大，损伤的机会更多。加之随着年龄的增长整个体质的减退，人体衰老是全身各个器官都同步减退，体质虚弱，腰腿活动不便就格外容易出现。

据介绍，椎间盘突出由于与突出部位、大小有关，与病人的椎管大小有关，因此虽同患有此病，但在表现上有的病人有症状，有的没有症状。年龄最小的患者仅9岁，而最大的是80多岁。我国是个人口大国，按有关部门对此病的调查数字显示，每100人中就有15到16名患者，从这个意义上说，我国也是个腰椎间盘突出症患者大国，而成年人患有此病的可能性最大。

腰椎间盘突出的临床表现主要有六项症状：

一是腰背部疼痛。这种疼痛出现在腿疼之前，也可同时出现。疼痛主要在下腰部，一般说来钝疼、刺疼或放射性疼痛。

二是下肢放射性疼痛。腿疼重于腰背疼是椎间盘突出症的主要体征之一。

三是麻木及感觉异常。腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧。

四是肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。

五是间歇性跛行。主要是当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

六是脊柱姿势改变。腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多凸向患侧，少数凸向健侧，主要看突出物与神经根的关系。侧弯是减轻突出物对神经压迫的一种保护性措施。

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韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除，植骨融合，自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次，获96年常州市立功者荣誉称号。