股骨头坏死症的前兆

股骨头缺血性坏死症又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的一种常见外科疾病，大计量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死以髋关节疼痛，跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性。早期可以没有任何临床症状，而是在拍摄CT片或X线片时发现的。

从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症的前兆：

1、偶有髋膝关节疼痛（酸痛、隐痛）发生；影像表现为股骨头外观正常，软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松；临床表现为髋膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限。

2、间歇有不同程度的髋关节周围及腹股沟、大腿前内侧的疼痛、髋关节运动障碍；影像表现为股骨头内出现囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象；而股骨头外形完整、光滑，髋关节间隙正常；临床表现为以髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限。

3、疼痛持续加重，髋关节活动严重受限；影像表现为股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，髋关节间隙变窄、消失，股骨头硬化和囊变相交融，骨结构碎裂；临床表现为髋膝关节剧痛，变形，关节功能基本丧失，更甚者行走困难，或丧失劳动能力。

4、髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

5、跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。

6、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重， 有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。

7、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时 明显，休息后减轻。

8、寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。

9、炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。

出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。

韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除，植骨融合，自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次，获96年常州市立功者荣誉称号。