腰椎间盘是由什么构成的?
如今我们越来越多的听说腰椎间盘突出,下到十七八岁的青年小伙子,上到七八十岁的老年人,那么为什么椎间盘这么容易突出呢?椎间盘到底是什么?
锦州仁德医院骨科专家解答:其实在过去,腰椎间盘突出主要还是老年人比较多,这跟椎间盘的退变有关系。我们所讲的椎间盘突出其实是椎间盘里面的髓核突出。
一、椎间盘是由什么构成的?它们的作用是什么?
椎间盘由软骨板(也叫软骨终板)、纤维环和髓核三部分构成,纤维环由坚硬的密胶质纤维形成,围绕髓核。
软骨板:在青少年时为软骨源性生长带,在成人时为纤维环的纤维管附着固定环。软骨板可以保护椎骨在承受压力下免于发生压迫性骨萎缩。椎体与椎间盘的液体营养交换,通过软骨板进行。
纤维环:由于纤维环有少许弹性和纤维环纤维的特殊分层排列方向,使每个脊椎间有一定的活动度,并可限制脊柱的前屈、后伸、侧倾和旋转运动。纤维环还能保存髓核水分,吸收震荡。
髓核:有吸收震荡、作为脊柱运动时的支柱、调节应力平衡作用。
这是人体脊柱结构的模型。椎间盘是两个椎体之间的软组织结构。人体脊柱结构比较复杂,从颈椎到尾椎椎骨共有32块,但椎间盘只有23个,它们位于两个椎体之间。椎间盘的外圈是特别致密的纤维环,中间大概1/3的结构我们叫髓核,是一种弹性非常高的胶冻状物质,里面形成了一个比较高压的状态,构成了一个稳定的结构。当人在跑,跳的时候,椎体与椎体之间就有可能发生直接接触和冲撞,这时候椎间盘就如同汽车的减震器一样,缓冲了跑跳产生的震荡,这样就保护了脊柱和中枢神经。
而椎体外围又有韧带保护,比如黄韧带、前纵韧带、后纵韧带等等。
二、椎间盘为什么容易突出?
了解了椎间盘的结构,现在我们就容易理解为什么椎间盘会突出了。一个是外因:姿势不对,长期的负重,或者长期同一个姿势,导致韧带松弛,或者纤维环疏松破裂,椎间盘就突出了;一个是内因:就是椎间盘的退变。椎间盘的解剖位置比较特殊,周围缺少血供,导致了椎间盘自身的修复能力比较弱。这两方面联合作用,就导致了最终的椎间盘突出的发生。
【八大椎间盘微创技术 相关治疗方案】
锦州仁德医院骨科治疗腰椎间盘突出,主要采用八大微创技术的最佳治疗方案:三维液体刀、切溶重叠法、经皮椎间盘切吸术、胶原酶溶解术、臭氧髓核氧化术、等离子射频椎间盘消融术、后路镜髓核摘除术、侧路镜椎间盘射频消融术,彻底根治椎间盘突出病。
韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除,植骨融合,自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次,获96年常州市立功者荣誉称号。 |