骨质增生与颈椎病伤患相鉴别

骨质增生即俗称为骨刺，又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎病又称颈椎综合征。是由于颈椎间盘退行性变或突出，进而继发骨、关节及其周围软组织 发生病理改变，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经、颈部软组织等，引起一系列症状和体征。

骨质增生在与颈椎病相鉴别上有不少人把X线片上所见到的颈椎部位增生的骨刺，认为就是颈椎病。其实不然，因为颈椎病是一种比较复杂的领段脊柱的临床综合征，它不仅在X线片上有异常表现，更重要的是这些变形引起的继发性的病理改变，使得颈脊髓或预神经根及交感神经，或者椎动脉受到刺激或压迫而出现的临床表现。至于颈椎在X线片上所出现的骨质增生，只是颈椎为适应力的改变而产生的变化，它是一种退变的象征。

许多研究资料表明，在50岁以上的男性、61岁以上的女性中，90%的人可有不同程度的颈椎骨质增生；年满70岁者，几乎在X线片土都有骨质增生的表现，多数人并不出现临床症状。因为颈椎部位增生的骨刺，是人们在长期的工作及生活中，由于颈椎受到慢性劳损或损伤而出现的退变和代偿的表现，也是颈椎为适应力的变化而出现的一种防御性反应，它既是生理的，又可能转变为病理的，它可以使由于颈椎间盘变性而不稳定的额投脊柱变得较为稳定，但也可能对周围神经、血管产生压迫，出现相应的临床改变。可见颈椎骨刺是造成颈椎疾病的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。因为从临床观察来看，颈椎病的症状与骨刺的有无和大小不成比例。颈椎病可以有骨质增生，但有骨质增生并不都是颈椎病。

韩光明 锦州仁德医院业务院长、省级著名骨科专家。擅长骨科疑难病症的诊断和治疗。96年率先在苏南地区开展颈椎间盘突出后路镜髓核摘除，植骨融合，自锁钛钢板固定术。获省科技进步三等奖一次，获96年常州市立功者荣誉称号。