锦州耳鼻喉医院——鼻出血的分类

(一)按病因分类

可以引起鼻出血的原因很多，既有炎症、创伤、肿瘤等局部原因，也有高血压动脉硬化、凝血机制障碍等全身世原因。所以，根据引起出血的原因，可将鼻出血分为刨伤性鼻出血、感染性鼻出血、妊娠性鼻出血、高血压性鼻出血、遗传性出血性毛血管扩张症鼻出血、持发性鼻出血等。

(二)按程度分类

根据鼻出血的严重程度，可将鼻出血分为严重鼻出血、中度鼻出血及轻度鼻出血。当自发性或诱发性鼻出血危及患者生命时，称为严重鼻出血，其表现形式主要有2种：1、患者短期内大量鼻出血，可在数分钟内致命；2、每次出血量虽然不多，但出血频繁，久治不愈，严重影响全身健康(健康食品)。严重鼻出血有时可称为难治性鼻出血或顽固性鼻出血，随着治疗技术的进步，其范围越来越小。

(三)按出血发生频率分类

依据鼻出血的发生频率，可将鼻出血分为偶发性鼻出血和习惯性鼻出血。后者又常称为复发性鼻出血，临床上经常遇到，表现为反复小量鼻出血，病史或长或短，一般发生于较大强度的体力或脑力劳动、情绪波动时，出血部位几乎均在鼻中隔易出血区，检查时可见该区粘膜不光滑、充血、血管扩张、表面附有较薄的干脓颁或血痴、轻度糜烂等改变，全身系统检查、实验室检查和局部检查均无明显的异常改变。

(四)按出血血管分类

可将鼻出血分为动脉性鼻出血、静脉性鼻出血和弥漫性毛细血管渗血三类。动脉性鼻出血的出血主要来源于筛前动脉、筛后动脉和上颌动脉的分支，出血特点是出血猛烈，呈搏动性，流出的血液色泽较为鲜红；静脉性鼻出血的出血常来自于鼻柱后静脉或鼻—鼻咽静脉丛。出血特点是不如动脉性出血猛烈，流出的血液色泽暗红；毛细血管渗血的特点是多处或弥漫性渗血，患者多合并有凝血机制障碍。

根据鼻出血的严重程度和出血频率，也可将鼻出血分为以下三类：①鼻腔出血量很少，仅与鼻分泌物相混合，常描述为涕中带血或血性鼻涕；②反复发生鼻出血，常每日发生，但较轻微；③鼻出血虽不经常发生，但一旦发生，则出血严重，可呈喷涌状快速流出鲜血。

专家推荐

滕淼芬主任医师

耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇，多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年，擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等，尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。

医院地址：锦州市南环西路36号

电话：0512-68111999