耳鸣的病因有哪些?

耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉)。对于诊断耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害，造成耳鸣主要有以下几个原因。

对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：

①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等。

④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。

耳鼻喉专家表示：“头疼医头，脚疼医脚”，耳鸣治标不治本

耳鸣不是具体的病，它只是一种症状，很多人认为耳鸣治耳病，但实际情况却不尽然如此，鼻部疾病也是导致耳鸣的一大因素。如果过于片面，只停在“头疼医头，脚疼医脚”的表面，患者往往辗转多家医院治疗无济于事!南京市红十字医院专家提醒广大患者朋友：人的五官是一个整体，如果您有耳鸣现象，那么最好还是考虑全面，以便更快地找出耳鸣的病因，对症治疗。

据中国医学科学院医学研究数据证实，鼻腔和咽喉疾病也是造成耳鸣的一大原因。由鼻腔疾病引起的耳症状特点十分明显，

第一：听力减退：主要为传音性耳聋，自听增强，吞咽时耳内有回声。

第二：耳鸣及耳痛：一般为低音耳鸣，轻微耳痛，伴耳阻塞感或闷胀感，压迫耳屏上述症状可暂减轻。

因此，建议广大患者察觉耳鸣的时候，不要慌张，也不要一味只关注耳朵，一定要考虑全面，及早治疗鼻炎、鼻窦炎、鼾症、咽喉炎和鼻息肉等疾病，以达到从根本上解决问题。

与耳鸣有关的疾病

1、全身性疾病：当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣症状，其特点与药物中毒引起的耳鸣一样，都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。

此外，有资料表明，耳鸣可能是冠心病的先兆。据统计，在有耳鸣的冠心病患者中，86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。专家指出，耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此，一个原来没有耳鸣症状的中老年人，在近期内突发耳鸣，应及时检查血脂、血压及心电图，以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣，但如果近期耳鸣加重，也应该检查心脏。

2、身体虚弱：这种耳鸣多没有器质性病变，常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为，它是肾虚的表现。

3、神经衰弱：这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关，调节情绪可使之好转。

4、耳部疾患：患者多有耳病史，耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同，分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞，耳膜充血、内陷、穿孔，中耳积液或感染、耳硬化症时，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧，且音调较低，如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗，如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等，会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，鸣音较高，如蝉鸣或嘶嘶声，耳鸣常呈间歇性。

5、颈部疾患：颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时，可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调，随体位变化，耳鸣的程度可有变化。

6、药物中毒损伤内耳神经：大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物，可引起剧烈耳鸣，但停药后会好转，多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物，对听神经及前庭神经均有损害，可出现耳鸣，若不及时停药，可迅速发展成耳聋，并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣，往往是高音调，且呈双侧性。

耳鸣的治疗:

锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心采用丹麦madsen听力系统为耳鸣患者进行检测。隔离效果一流的测听室和灵敏度极高的电测听仪组成的丹麦Madsen纯音电子测听系统。能准确娴熟的完成各种听力检测仪的操作，能参与不同程度的听力损害进行诊断，并根据听力损失程度进行治疗。纯音、灵敏、准确测听。

听力系统适用于各种人群的听阈测定、功能性耳聋与器质性耳聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断等疾病。

锦州仁德医院耳鼻喉诊疗中心运用先进设备治疗耳鸣，让患者收到了很好的疗效，采用配合理疗治疗耳鸣，系统采用全电脑控制的超声波，及中低频生物电磁波所形成的立体叠加共振治疗作用机理，是集声、频、热、电、磁、微细按摩等自然物理因子同步叠加透入于病灶，形成声频共振、理化叠加的立体效应。由于多种因子的协同交互作用，物理因子更有效地发挥各自的作用，更配合穴位激发，可加快血液循环，消除炎症，改善听力。高品质的性能、良好的治疗效果，开创耳聋治疗的新纪元。

专家推荐

滕淼芬主任医师

耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇，多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年，擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等，尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。

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