浆细胞性龟头炎
浆细胞性包皮龟头炎是一种发生在龟头限局性浸润性暗红色斑,表面光滑有少许脱屑。患者多为中老年人。为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块,经过缓慢。组织病理具有诊断价值,特点为表皮增生,真皮内有大量浆细胞浸润。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。
疾病描述
中年患者多见,为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块,经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿,浸润较为明显,边缘一般清楚,不形成溃疡。
症状体征
为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块,经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿,浸润较为明显,边缘一般清楚,不形成溃疡。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。
疾病病因
它可由各种不同的原因所引起,如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。
病理生理
病理改变,表皮细胞增生,表皮突扁平,真皮内有大量浆细胞浸润为其特征,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。
诊断检查
病理改变具有诊断价值,表皮细胞增生,表皮突扁平,真皮内有大量浆细胞浸润为其特征,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。
治疗方案
(1)保持局部清洁,避免刺激。
(2)局部治疗很重要,干燥脱屑为主者,涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者,用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药,并作物理治疗。
(3)感染明显伴有发热和淋巴结肿大者,可全身应用抗生素。
(4)凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。
(5)包皮过长者,待急性炎症控制后进行包皮环切术。