经腹直肠癌根治术 开创直肠癌治疗新境界
夏日炎炎,不少人都会觉得胃口不好,吃饭不香也多归结为天气原因。其实,也许重大疾病就这样被放了过去。数据显示,八成直肠癌被误诊,40岁以上人群最好定期做肠镜检查。
目前,我国大肠癌的发病率、死亡率均居癌症的第二位,而大肠癌中的六成多为直肠癌。记者从锦州仁德医院了解到,有八成直肠癌被误诊为痔疮、痢疾等,有患者误诊后错误治疗半年以上才被发现,延误了病情。专家提醒,40岁以上人群最好定期做肠镜检查。
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分。近年来,随着人们的生活方式特别是饮食结构的改变,直肠癌的发病率上升得很快。
直肠癌发病原因多与饮食方式有关
锦州仁德医院专家介绍,改革开放后尤其是上世纪90年代后,中国老百姓的食谱向西方国家靠拢,青菜、粗粮吃得少了,大鱼大肉、高蛋白高脂肪饮食多了,直肠癌的发病情况也向西方国家靠拢。据悉直肠癌的发病原因目前还不确切,趋向于认为与饮食方式有关。人们进食的肠道纤维有利于促进肠道蠕动,帮助大便更好地排空。当肠道纤维缺乏时,大便不能顺畅排通,在肠道内停留时间过长,导致毒素积聚、细胞病变,有可能引发直肠癌。此外,直肠癌的诱发因素还有直肠息肉恶化、直肠腺瘤恶变等。
切忌将直肠癌与痔疮混淆
然而直肠癌虽然高发,但幸好它在癌症里是容易被发现的。直肠靠近肛门,一有什么风吹草动,肛门就容易出血。但专家也提醒,直肠癌也容易与痔疮混淆。许多人发现便血了,往往误认为是痔疮,一般很少想到是直肠癌。其实痔疮和直肠癌的便血有所不同:痔疮的血一般是鲜红色,直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;痔疮的血往往一滴一滴,直肠癌的血量有时偏多;痔疮的血一般没有黏液,但直肠癌的便血常带有黏液。不管如何,一旦发现便血症状,应该找医生确诊。
经腹直肠癌根治术 开创直肠癌治疗新境界
手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。最近大量的临床病理学研究提示窄还表现为间歇性跛性,直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小,只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm。这是手术方式选择的重要依据。
经腹直肠癌切除术是目前应用最多的直肠癌根治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用人如麻木感较重和肌力,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛率。
专家名片
高洪志
毕业于天津医科大学临床医疗专业、师从我国着名内镜外科专家鲁焕章教授。曾任河北医科大学内镜诊疗中心主任兼河北医科大学第一附属医院消化内镜诊疗中心主任,兼任国内多家医院内镜专业技术顾问。
从事消化科教学、科研、临床工作三十余年,精于诊治消化科多种疾病及疑难杂症,曾无数次参加并指导对急、重、疑难病例的成功抢救,完成无数例复杂的高难度胃镜手术;精通消化内镜的诊治技术,尤其擅长使用内镜诊断及治疗食管、胃、结肠、胆、胰等方面的疾病,积累了丰富的经验,结合国内外在该领域最前沿的先进技术和方法,独创出一套科学有效的内镜诊疗方法,极大地提高了确诊率和治愈率,在业界享有盛誉。
专家门诊时间
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