锦州耳鼻喉医院三个金标准拒绝鼻息肉
鼻息肉接连来袭花甲老人苦不堪言
年近花甲的张大爷,患有鼻息肉8年多,经常不通气、头痛头昏,在2003年查出有鼻息肉,当时他就接受了摘除手术。术后几个月,李大爷呼吸还挺顺畅,但冬天冷风一吹,鼻子就又开始不通气,而且还越来越严重,到医院一查,才知道鼻息肉复发了,只好再次手术……而让他头疼的是,这鼻息肉就像是割不尽的韭菜,总是割了又长,还越长越大、越长越快,不到8年的时间里,他就已经做了9次摘除手术。
几个月前,持续鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状再次袭来,李大爷决心到锦州求医,他首先想到了锦州鼻喉医院。经鼻内窥镜和CT检查,该院鼻科专家主任发现其鼻道中有不少息肉组织,大的状如荔枝,小的状似黄豆,已完全堵塞鼻腔,此外,他还有上颌窦炎、筛窦炎。主任分析,手术不彻底、术后护理不到位是李大爷鼻息肉多次复发的主要原因。
锦州耳鼻喉医院滕主任表示,根治鼻息肉“金标准”,科学诊断、规范治疗、定期复查就是鼻息肉不再复发的关键!
“金标准”之一:科学诊断,鼻内窥镜功不可没
经30多年的临床总结,滕主任发现,鼻息肉之所以反复发作,不外乎两大原因:其一,鼻息肉清除不彻底。手术只做“表面文章”,摘除明显阻塞鼻腔的赘生物,对深部病灶和处于萌芽状态的小息肉未予清除,残留下了病根,炎症稍一刺激,很容易便会“春风吹又生”。其二,诱因未除。鼻息肉的发生,多因过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症对鼻腔鼻窦黏膜的长期刺激,手术时摘除息肉,仅起到改善鼻腔鼻窦通气引流的作用,诱因不除,最终难免复发。
而要想彻底清除鼻息肉及其诱因,科学诊断十分必要。在这种情况下,鼻内窥镜定位显示系统发挥着极其重要的作用。借助鼻内窥镜的良好视野,专家不但可以洞悉患者鼻腔结构,精确定位深部病灶,还可排除鼻息肉的种种诱因,为手术清除病根提供依据。
“金标准”之二:规范治疗,微创手术大显神通
自上个世纪以来,国内各大医院都在极力倡导鼻息肉的规范治疗。但直至目前,仍有许多患者在治疗时陷入误区,“不治”、“乱治”的现象尤为普遍:由于对鼻息肉的发病原理不甚了解,一些人在出现鼻塞、呼吸不畅、头痛头晕等症状时不以为意,任由病情发展,结果鼻息肉越长越大、越长越多,最终导致鼻子变形成为“蛙鼻”;而有的人一听说鼻腔内长了息肉,就赶紧到药店买消炎药、滴鼻液,不但治疗难收成效,时间一长还会引起药物性鼻炎;还有的,则是误信不实广告和虚假宣传,选择到资质不足的小门诊割一刀,但由于手术视野不清、技术落后、医师资质不足,病根未尽除,短期内鼻子是通气了,时间一长难免旧病复发,有的甚至越治越严重。
滕主任说:“开展规范的鼻内窥镜微创手术,是治疗鼻息肉最可靠的方法。”为了将鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的治愈率提升到国际水平,锦州耳鼻喉医院特别引进了国际先进的美国史赛克鼻内窥镜定位显示系统、杰西等离子低温消融系统和美敦力耳鼻喉综合动力系统。手术时,专家可将鼻腔内的情况放大数百倍后显示在电脑屏幕上,结合体积小巧的美敦力电动切割刀,直接作用于鼻腔深部,在彻底清除鼻息肉的同时,铲除过敏性鼻炎、鼻窦炎等诱因,而对于已经切除的息肉根部,利用低温等离子消融刀进行细致的处理,可真正做到斩草除根,有效防止鼻息肉的二次复发。
“金标准”之三:定期复查,专家教授亲自把关
“把定期复查作为治疗鼻息肉的一个金标准,足以显现其重要性。”滕主任指出,即使再成功的手术,如果不定期做好复查,也难保证手术效果。复查一是要看鼻息肉摘除后是否有新的滤泡生成,如有,就要立即清除;二是要看鼻炎、鼻窦炎治愈后的恢复效果,出现问题及时辅助治疗,以保证手术的最佳效果,将鼻息肉术后的复发率降到最低。
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滕淼芬主任医师
耳鼻喉科主任。中华医学会会员。曾在市级以上核心杂志上发表专业论文多篇,多次参加省级以上学术交流会。从事耳鼻喉科工作40余年,擅长处理单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃腺炎、扁桃腺肥大、咽炎、中耳炎、耳鸣、耳聋等,尤其擅长鼻内窥镜下手术及低温等离子消融术。
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